患萎縮性胃炎20年，現(xiàn)十二指腸球部潰瘍，用藥后仍右下腹疼，咋辦？
我患萎縮性胃炎已有20年，現(xiàn)又查出十二指腸球部霜斑樣潰瘍，我服了抗生素克拉霉素緩釋膠囊，鹽酸左氧氟沙星加麗珠得樂(lè)殺胃幽門螺桿菌（兩周），還服了達(dá)克普隆抗?jié)儯_(dá)克普隆服了2周，兩周后癥狀好轉(zhuǎn)后這些藥都停服了，但過(guò)了兩個(gè)半月，現(xiàn)在還覺(jué)著右下腹有時(shí)夜間疼痛，請(qǐng)問(wèn)是潰瘍病復(fù)發(fā)了嗎？（我還有膽囊炎，脂肪肝和乙肝小三陽(yáng)）我該如何用藥呢？治療十二指腸潰瘍分療程嗎？請(qǐng)專家解答。謝謝！第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-1-239:39:38)問(wèn)題補(bǔ)充:我的十二指腸球部潰瘍?cè)谇虿?，呈霜斑樣。萎縮性胃炎是1989年查出來(lái)的，當(dāng)時(shí)是:中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生，經(jīng)過(guò)中醫(yī)治療后性質(zhì)逆轉(zhuǎn)變成重度淺表性胃炎，后來(lái)就服中成藥治療，現(xiàn)在又變成萎縮性胃炎但沒(méi)有化生。病理檢測(cè)結(jié)果:（胃竇）輕-中度萎縮性胃炎第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-1-2318:35:15)問(wèn)題補(bǔ)充:我在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下已服用了兩周的西藥:克拉霉素、鹽酸左氧氟沙星、麗珠得樂(lè)（枸櫞酸鉍鉀）殺過(guò)了胃幽門螺旋桿菌；服用達(dá)克普隆抗十二指腸潰瘍。后來(lái)大夫把這些藥都停了。只讓服中藥猴頭顆粒治療萎縮性胃炎，外加硒酵母預(yù)防腫瘤。我的問(wèn)題是:（1）如果潰瘍沒(méi)治好或治好后又復(fù)發(fā)了，在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可以再重新服用這些藥？（2）你說(shuō)的這個(gè)治療方案和我以前的治療方案，采用哪個(gè)好些？（3）我原有肝膽疾?。ㄒ腋涡∪?yáng)、脂肪肝、膽囊炎），是否改成中藥治療比較好？謝謝！
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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十二指腸球部潰瘍經(jīng)治療后仍有右下腹夜間疼痛，可能是潰瘍未愈、復(fù)發(fā)，也可能是其他疾病所致，如膽囊炎發(fā)作等。需綜合考慮多方面因素，包括原發(fā)病情況、治療效果、生活習(xí)慣、合并疾病、個(gè)體差異等。 1.原發(fā)病情況：萎縮性胃炎和十二指腸球部潰瘍的病情嚴(yán)重程度、病程長(zhǎng)短會(huì)影響治療效果和癥狀緩解。 2.治療效果：之前的治療方案可能未完全清除幽門螺桿菌或未能有效促進(jìn)潰瘍愈合。 3.生活習(xí)慣：飲食不規(guī)律、壓力大、吸煙飲酒等不良習(xí)慣可能影響病情。 4.合并疾?。耗懩已?、脂肪肝、乙肝小三陽(yáng)等疾病可能相互影響，加重腹部不適。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和身體恢復(fù)能力不同。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡、腹部超聲等，以明確原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑用藥。
2025-01-23 03:32
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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飲食要定時(shí)，進(jìn)食不宜太快，避免過(guò)飽過(guò)饑，一般不必嚴(yán)格食譜，但應(yīng)避免粗糙、過(guò)冷過(guò)熱和刺激性大的食物如香料、濃茶、咖啡等常用復(fù)方制劑有：胃舒平、鋁鎂合劑、胃瘍寧、樂(lè)得胃、MylantaⅡ，復(fù)方鈣鉍鎂等。
2016-02-19 19:10
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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還得繼續(xù)服用奧美拉唑，最好不要用胃散片代替因?yàn)閵W美拉唑是一個(gè)質(zhì)子泵抑制劑，對(duì)胃酸抑制較強(qiáng)，不主張換藥
2016-02-19 11:13
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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如果按照你所提到的情況的話建議給與中藥一起聯(lián)合調(diào)養(yǎng)也可以
2016-02-19 09:58
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！潰瘍面積有多大？如是小潰瘍好好治療是可以治好的.如是在胃角部位的的潰瘍應(yīng)引起重視，防止癌變.萎縮是輕、中、重哪一種程度？有腸化、增生嗎？萎縮、腸化、不典型增生都是癌前病變.應(yīng)引起重視.西藥對(duì)萎縮、腸化、增生無(wú)效.建議你中藥治療較好，中藥對(duì)肝腎沒(méi)有影響.中藥可服用潰瘍散、健胃顆粒.它可逆轉(zhuǎn)萎縮的粘膜.生活上好好調(diào)理.你可訪問(wèn)我們的網(wǎng)站，對(duì)你會(huì)有幫助.于彥芳主任
2016-02-19 03:04
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