右冠脈分支情況及左旋支缺如的影響如何
冠狀動脈平掃：左，右冠脈主干及其分支走行區(qū)域未見明確鈣化影冠狀動脈增強：右優(yōu)勢型冠脈，左，右冠開口正常，管壁光整。在右冠脈分支稀少，左旋支缺如，第一對角支粗大，第一對角支中遠段及第二對角支遠段走行于心肌層內(nèi)，以第一對角支為著，局部管腔狹窄，累及段長約8.0CM。左，右冠脈主干及其分支未見明確斑塊，管腔未見狹窄或局限性擴張。心臟各房室大小，形態(tài)及密度未見異常。心包光整，未見積液。診斷意見：右優(yōu)勢型脈，左旋支缺如，第一對角支中遠段及第二對角支遠段縱深型心肌橋，余左，右冠脈主干及其分支CTA檢查未見明確異常。請問第一對角支中遠段及第二對角支是屬于分支嗎，影響大不大？左旋支缺如是什么意思？
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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冠狀動脈的分支情況對于心臟供血至關(guān)重要。右冠脈分支稀少、左旋支缺如以及心肌橋等情況會對心臟功能產(chǎn)生不同程度的影響，包括心肌供血不足、心絞痛等。影響程度取決于多種因素，如狹窄程度、心肌橋壓迫程度、個體身體狀況等。 1. 分支作用：第一對角支和第二對角支是冠狀動脈的重要分支，負責(zé)為相應(yīng)心肌區(qū)域供血。 2. 狹窄影響：第一對角支中遠段及第二對角支遠段走行于心肌層內(nèi)形成心肌橋，局部管腔狹窄可能導(dǎo)致心肌供血減少，引發(fā)胸痛等癥狀。 3. 左旋支缺如：意味著正常應(yīng)該存在的左旋支冠狀動脈缺失，這會改變心臟的供血模式，加重其他分支的供血負擔(dān)。 4. 身體狀況：個體的基礎(chǔ)健康狀況，如是否有高血壓、糖尿病等，會影響病情的發(fā)展。 5. 生活方式：不良的生活方式，如吸煙、高脂飲食、缺乏運動等，可能加重心臟負擔(dān)。 6. 治療選擇：癥狀較輕時可先采取藥物治療，如阿司匹林、美托洛爾、硝酸異山梨酯等；嚴重時可能需要手術(shù)治療。 總之，對于這種冠狀動脈的異常情況，需要密切關(guān)注癥狀，定期復(fù)查，并遵循醫(yī)生建議進行治療和生活方式調(diào)整，以維護心臟健康。
2025-01-22 11:33
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這種情況應(yīng)該做支架治療。左旋支缺如說明左旋支走行發(fā)生變異
2016-02-19 07:10
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