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結(jié)腸潰瘍長(zhǎng)期未愈,有何有效治療方法?

結(jié)腸有潰瘍很長(zhǎng)時(shí)間了一直都沒有治療好剛開始用的是中藥但是效果不怎么理想也不知道要怎么辦了想問問大夫有沒有什么好辦法治療結(jié)腸潰瘍?

  • 回答1

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    李國(guó)棟 主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    肛腸外科

    治療潰瘍性結(jié)腸炎最便宜的藥物是柳氮磺胺吡啶,補(bǔ)裨益腸丸,結(jié)腸炎丸都屬于中藥治療潰瘍性結(jié)腸炎的范疇,需要提醒患者的是西藥治療需長(zhǎng)期服藥容易導(dǎo)致藥物依賴性,純中藥治療療程長(zhǎng)、療效慢慢,因此不建議您長(zhǎng)期用藥治療,目前患者評(píng)價(jià)的徹底有效治療潰瘍性結(jié)腸炎不花冤枉錢的療法:EGF階梯免疫重組療法,治療費(fèi)用較低,收費(fèi)合理,普通家庭患者均可接受。

    2016-08-19 13:21
  • 回答5

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    結(jié)腸潰瘍長(zhǎng)期不愈令人困擾,治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療、局部治療、手術(shù)治療及心理治療等。 1.調(diào)整生活方式:保持規(guī)律作息,避免勞累和精神緊張。飲食均衡,減少辛辣、油膩、刺激性食物攝入,戒煙戒酒。 2.藥物治療:常用藥物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等,可抑制炎癥反應(yīng)。 3.局部治療:灌腸治療,如使用錫類散、康復(fù)新液等,直接作用于病變部位。 4.手術(shù)治療:若潰瘍嚴(yán)重,出現(xiàn)穿孔、大出血或惡變等情況,需進(jìn)行手術(shù)切除病變腸段。 5.心理治療:長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致焦慮、抑郁,心理干預(yù)有助于病情恢復(fù)。 結(jié)腸潰瘍的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

    2025-01-21 15:06
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    潰瘍性結(jié)腸炎又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,是一種直腸和結(jié)腸疾病。臨床表現(xiàn)為每日多次不明原因的腹瀉,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈反復(fù)發(fā)作,受飲食、精神的誘發(fā)。診斷:一個(gè)完整的診斷包括其臨床病程、病情程度、病變范圍及疾病分期。凡具有持續(xù)或反復(fù)發(fā)作腹痛、腹瀉和粘液血便,伴有不同程度的全身癥狀。排除痢疾、阿米巴痢疾、腸結(jié)核等感染性腸炎及Crohn病,加上結(jié)腸鏡X線鋇劑灌腸作出本病診斷。治療:藥物柳氮磺吡啶、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。近年研制成的5-ASA特殊制劑巴柳氮,用偶氮鍵結(jié)合5-ASA制成的巴柳氮,在結(jié)腸內(nèi)分解釋放大量有效成份從而起到哪病治哪提高療效,減少副作用,缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴。巴柳氮鈉早期由Biorex公司研制,英國(guó)AstraSalix制藥有限公司首次上市。奧瑞欣-巴柳氮鈉,給患有結(jié)腸炎、結(jié)腸潰瘍、局限性腸炎的患者更新更多的選擇。潰瘍性結(jié)腸炎的飲食治療飲食原則及要求潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎性疾病。病變主要限于結(jié)腸的粘膜,且以潰瘍?yōu)橹鳌F渲饕Y狀是腹痛腹瀉,大便中常伴有血膿和粘液。每日大便2--4次,嚴(yán)重者可達(dá)10次以上。病人往往表現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)、消瘦貧血。因潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性病,需要長(zhǎng)期治療,因此營(yíng)養(yǎng)與飲食的調(diào)配很重要??偟脑瓌t是高熱能、高蛋白、高維生素、少油少渣膳食。1.高熱能、高蛋白質(zhì)以補(bǔ)償長(zhǎng)期腹瀉而導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)消耗,可根據(jù)病人消化吸收耐受情況循序漸進(jìn)地提高供給量。一般熱能按每日每公斤體重40千卡供給。蛋白質(zhì)每日每公斤體重1.5克,其中優(yōu)質(zhì)蛋白占50%為好。2.維生素?zé)o機(jī)鹽要充足以補(bǔ)償腹瀉引起的營(yíng)養(yǎng)丟失。3.限制脂肪和膳食纖維:腹瀉常伴有脂肪吸收不良,嚴(yán)重者伴有脂肪瀉。因此膳食脂肪量要限制,應(yīng)采用少油的食物和少油的烹調(diào)方法。對(duì)伴有脂肪瀉者,可采用中鏈脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纖維高的食物,如辛辣食物、白薯、蘿卜、芹菜、生蔬菜、水果以及帶刺激性的蔥、姜、蒜和粗雜糧、干豆類等。4.少食多餐:為減輕腸道負(fù)擔(dān),以少食多餐方式補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)攝入量。5.膳食安排:1.急性發(fā)作或手術(shù)前后采用流食或少渣半流食,食物內(nèi)容:米湯、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主張采用。必須禁用蔬菜水果。可將之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果凍等食用。少渣半流可選用含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、瘦肉、蛋類制成軟而少油的食物,如氽魚丸、芙蓉粥、雞絲龍須面及面包類;2.對(duì)病情嚴(yán)重不能口服者可用管飼要素膳或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,待營(yíng)養(yǎng)狀況改善后逐漸增加口服自然食物。1、供給足量蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽和維生素,盡可能避免出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性低蛋白血癥以增強(qiáng)體質(zhì),利于病情緩解。2、應(yīng)避免食用刺激性和纖維多的食物,如辣椒、芥茉等辛辣食物,以及白薯、心里美蘿卜、芹菜等多渣食物,疾病發(fā)作時(shí)應(yīng)忌食生蔬菜、水果及帶刺激性的蔥、姜、蒜等調(diào)味品。刀工要細(xì),不要用大塊肉烹調(diào),要經(jīng)常用碎肉、肉丁、肉絲、肉末和蒸蛋羹、煮雞蛋等,盡量限制食物纖維如韭菜、蘿卜、芹菜等。3、在腹瀉時(shí)不宜吃多油食品及油炸食品,烹調(diào)各種菜肴應(yīng)盡量少油并經(jīng)常采用蒸、煮、氽、燉、水滑等方法,可用紅茶、焦米粥湯等收斂飲料。加餐宜少量多餐,增加營(yíng)養(yǎng)。在飲食調(diào)養(yǎng)過程中,病人及家屬應(yīng)注意觀察病性,注意食物對(duì)病人的影響,如哪些食物病人食后感到不適或有過敏反應(yīng),應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷摸索適合病人的飲食。在疾病發(fā)作時(shí)固不能食用蔬菜、水果,應(yīng)注意適量補(bǔ)充維生素制劑,以保證機(jī)體對(duì)維生素的需求。食譜1:早餐:乳酸奶250g饅頭50g午餐:面片125g肉末黃瓜(肉末100g去皮黃瓜100g)蝦皮豆腐(蝦皮10g豆腐50g)加餐:沖藕粉(藕粉25g)蘇打餅干50g晚餐:小米粥(小米50g)花卷(面粉50g)肉絲炒圓白菜(白菜100g瘦肉絲50g)全日烹調(diào)用油25g2:早餐:小米粥煮嫩蛋肉松加餐:去脂酸乳,餅干午餐:爛掛面清蒸魚燴豆腐加餐:蒸雞蛋晚餐:米粥花卷肉絲燴雞絲蒸雞蛋加餐:沖稀藕粉餅干3:早餐:小米粥煮嫩雞蛋肉松早餐:蒸雞蛋羹餅干午餐:雞肉丸龍須面燴豆腐晚餐:白米粥饅頭燴魚片雞蛋加餐:沖稀藕粉餅干

    2016-02-19 14:29
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    尤對(duì)急性暴發(fā)型及中毒作結(jié)腸擴(kuò)張者采用抗生素治療,用前應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)。如青霉素類、氯霉素、可林達(dá)要素、妥布霉素、新型頭孢霉素和先鋒霉素均可酌情選用。不宜口服以避免胃腸道刺激癥狀。

    2016-02-19 11:05
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    手術(shù)方法(1)右半結(jié)腸切除術(shù)(圖2-88)適用于盲腸、升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的癌腫。切除范圍:回腸末端15~20公分、盲腸、升結(jié)腸及橫結(jié)腸的右半,連同所屬系膜及淋巴結(jié)。肝曲的癌腫尚需切除橫結(jié)腸大部及胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈組的淋巴結(jié)。切除后作回、結(jié)腸端端吻合或端側(cè)吻合(縫閉結(jié)腸斷端)。右半結(jié)腸癌切除術(shù)保留結(jié)腸中動(dòng)脈右半結(jié)腸癌切除術(shù)切除結(jié)腸中動(dòng)脈圖2-88右半結(jié)腸癌切除術(shù)(2)左半結(jié)腸切除術(shù)(圖2-89)適用于降結(jié)腸、結(jié)腸脾曲部癌腫。切除范圍:橫結(jié)腸左半、降結(jié)腸、部分或全部乙狀結(jié)腸,連同所屬系膜及淋巴結(jié)。切除后結(jié)腸與結(jié)腸或結(jié)腸與直腸端端吻合。圖2-89左半結(jié)腸癌切除術(shù)(3)橫結(jié)腸切除術(shù)(圖2-90)適用于橫結(jié)腸癌腫。切除范圍:橫結(jié)腸及其肝曲、脾曲。切除后作升、降結(jié)腸端端吻合。若吻合張力過大,可加做右半結(jié)腸切除,作回、結(jié)腸吻合。圖2-90橫結(jié)腸癌切除術(shù)(4)乙狀結(jié)腸癌腫的根治切除(圖2-91)根據(jù)癌腫的具體部位,除切除乙狀結(jié)腸外,或做降結(jié)腸切除或部分直腸切除。作結(jié)腸結(jié)腸或結(jié)腸直腸吻合。圖2-91乙狀結(jié)腸癌切除術(shù)(5)伴有腸梗阻病人的手術(shù)原則術(shù)前作腸道準(zhǔn)備后如腸內(nèi)容物明顯減少,病人情況允許,可作一期切除吻合,但術(shù)中要采取保護(hù)措施,盡量減少污染。如腸道充盈,病人情況差,可先作腫瘤近側(cè)的結(jié)腸造口術(shù),待病人情況好轉(zhuǎn)后再行二期根治性切除術(shù)。(6)不能作根治術(shù)的手術(shù)原則腫瘤局部侵潤(rùn)廣泛,或與周圍組織、臟器固定不能切除時(shí),若腸管已梗阻或不久可能梗阻,可用腫瘤遠(yuǎn)側(cè)與近側(cè)的短路手術(shù),也可作結(jié)腸造口術(shù)。如果有遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移而局部腫瘤尚允許切除時(shí),可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等癥狀。3.術(shù)中注意事項(xiàng)(1)開腹后探查腫瘤時(shí)宜輕,勿擠壓。(2)切除時(shí)首先阻斷腫瘤系膜根部血管,防止擠壓血行轉(zhuǎn)移。并由系膜根向腸管游離。(3)在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管,減少癌細(xì)胞腸管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移。有人主張?jiān)谧钄嗄c管內(nèi)注入抗癌藥物,常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤體重,加生理鹽水50毫升稀釋,保留30分鐘后分離腸管。(4)與周圍組織粘連時(shí)能切除時(shí)盡量一并切除。(5)關(guān)腹前要充分的沖洗腹腔,減少癌細(xì)胞種植與腹腔感染。(二)藥物治療1.化學(xué)藥物治療手術(shù)后的病人化療一般一年~一年半內(nèi)可使用2~3個(gè)療程,常用藥物主要是5-氟脲嘧啶(5-FU),也可聯(lián)合應(yīng)用絲裂霉素、環(huán)磷酰胺等,5-FU每個(gè)療程總量可用7~10克。可口服或靜脈給藥,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克,每日或隔日一次。如果反應(yīng)較大如惡心、食欲減退、無(wú)力、白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)下降等,可減少每次用量,或加大間隔期。骨髓抑制明顯時(shí)可及時(shí)停藥。口服法胃腸道反應(yīng)比靜脈給藥大,但骨髓抑制反應(yīng)輕。用藥期間必須注意支持治療,并用減少副作用的藥物。癌腫未能切除的病人行化療,有一定減輕癥狀控制腫瘤生長(zhǎng)的作用,但效果較差,維持時(shí)間短,如病人一般情況差時(shí),副作用顯著,反而加重病情,不宜應(yīng)用。2.免疫治療可以提高病人抗腫瘤的能力,近年來發(fā)展很快,諸如干擾素、白細(xì)胞介素、轉(zhuǎn)移因子、腫瘤壞死因子等,已逐漸廣泛應(yīng)用,不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化療的進(jìn)行。3.中藥治療可改善癥狀,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,減少放療、化療的副作用,有的中藥有直接的抗癌作用,如白花蛇舌草、半枝蓮、山慈姑、龍葵等。用藥時(shí)可辨證、辨病兼顧,加入清熱解毒、活血攻堅(jiān)、滋陰養(yǎng)血、除痰散結(jié)、調(diào)補(bǔ)脾胃等方面的藥物。六、預(yù)后結(jié)腸癌予后較好,根治術(shù)后總五年存活率可達(dá)50%以上,若為早期病人五年存活率可達(dá)到80%以上,而晚期只有30%左右。

    2016-02-19 09:21
就醫(yī)問藥

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