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左下肢腫脹時溶栓藥該如何選擇

現(xiàn)在國內最好的溶栓藥是什么..左下肢腫脹

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    左下肢腫脹可能由多種原因引起,溶栓藥的選擇需綜合考慮。常見的溶栓藥有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶、瑞替普酶、替奈普酶等。 1.尿激酶:直接作用于內源性纖維蛋白溶解系統(tǒng),能催化裂解纖溶酶原成纖溶酶,降解纖維蛋白凝塊等,從而發(fā)揮溶栓作用。 2.鏈激酶:具有促進體內纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性的作用,但使用時可能會引起過敏反應。 3.阿替普酶:選擇性地激活血栓部位的纖溶酶原,對全身性纖溶活性影響較小,出血風險相對較低。 4.瑞替普酶:是一種重組人組織型纖溶酶原激酶衍生物,溶栓效果較好。 5.替奈普酶:具有纖維蛋白特異性,溶栓速度快。 總之,在選擇溶栓藥時,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情、身體狀況、血栓形成的時間等多方面因素進行綜合判斷?;颊咔形鹱孕杏盟帲欢ㄒ谡?guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。

    2025-01-22 02:47
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這個還是要先去做個腿部b超看看情況怎樣的這個還是要及時去做治療的,這個要看具體的情況而定治療方案的

    2016-02-19 20:02
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    溶血栓藥物簡介早期的第一代溶血栓藥物為鏈激酶(Streptokinas。e,SK)、尿激酶(Urokinas。e,UK)、蚓激酶(Lumbrukinas。e)、尿激酶原(Pro-urokinas。e)、葡激酶(Staphylokinas。e)、甲氧苯甲酰纖溶酶原鏈激酶激活劑、蛇毒抗栓酶。第二代溶血栓藥物alteplas。e(中文商品名為阿替普酶,t-PA)是一種重組組織型纖溶酶原激活劑,這是世界上第一個基因重組溶栓藥,由美國Genetech公司開發(fā)上市。由于該藥需要在真核細胞中表達,工藝要求較高,而且臨床使用劑量大,所以在生成上存在一些問題。目前溶栓藥已經(jīng)發(fā)展到第三代。1996年德國寶靈曼(BoehringerMannheimGmbH)公司研制的Reteplas。e(商品名Retavas。e,瑞替普酶)是其中的代表。瑞替普酶是一種蛋白質修飾藥物,為重組人組織型纖維蛋白溶解酶原激活劑缺失變異體,具有半衰期長、溶栓作用強、副作用小等優(yōu)點,受到心腦血管病專家的重視。正在研究開發(fā)的第三代溶栓藥均為t-PA變異體,如TNKas。e(teneplas。e,TNK-t-PA)、Monteplas。e、Lanoteplas。e(nateplas。e,n-PA)等。第三代溶栓藥的共同特點是能快速溶栓、開通堵塞的冠狀動脈、恢復血液循環(huán),治愈率達到73%~83%。而且還有不一定要在醫(yī)院內進行靜脈注射、不需因體重而調整劑量、半衰期長等優(yōu)點。第三代溶血栓藥物因其半衰期長、副作用小等特點,在臨床上具有較強的競爭性,用BoehringerMannheim/Contocor公司的瑞替普酶治療AMI,每位患者延長生命所需要的費用為14438美元。因此研究開發(fā)低成本的溶血栓藥物具有顯著的經(jīng)濟效益和重大的社會意義。國內生物技術企業(yè)應當將其價格降到老百姓能夠用的起的水平。同時,建議科研單位和生成企業(yè)將更多的精力放在其它第三代溶血栓藥物上,以期獲得自主知識產(chǎn)權的溶血栓藥物,為我國第三代溶血栓藥物研究進展工程菌藥物的研發(fā)開創(chuàng)新局面。

    2016-02-19 17:12
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