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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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非梭狀芽胞桿菌肌壞死是一種嚴(yán)重的感染性疾病,治療通常需要綜合使用抗生素、改善微循環(huán)藥物等。常用的藥物有頭孢菌素類、喹諾酮類、磺胺類、抗厭氧菌藥物以及增強(qiáng)免疫力的藥物等。 1.頭孢菌素類:如頭孢呋辛酯、頭孢曲松鈉等,對(duì)多種病原菌有較好的抗菌作用。 2.喹諾酮類:像左氧氟沙星,具有廣譜抗菌活性。 3.磺胺類:例如磺胺嘧啶,可抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。 4.抗厭氧菌藥物:如甲硝唑,能有效對(duì)抗厭氧菌感染。 5.增強(qiáng)免疫力藥物:如胸腺肽,有助于提高機(jī)體的抵抗力。 非梭狀芽胞桿菌肌壞死的治療需要根據(jù)患者的具體病情、病原菌種類以及藥敏結(jié)果來選擇合適的藥物。在用藥過程中,務(wù)必嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)按量服用,以確保治療效果和避免不良反應(yīng)。
2025-01-22 05:27
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.局部治療病變部位積氣是明確的手術(shù)指征手術(shù)必須徹底清除壞死組織注意保留尚未壞死的肌肉組織和重要的神經(jīng)血管以降低致殘率充分敞開傷口以利引流減壓和術(shù)后觀察一旦肌肉組織進(jìn)一步壞死應(yīng)立即再次清創(chuàng)清除壞死組織 2.病原治療 (1)抗生素:厭氧消化鏈球菌對(duì)替卡西林/克拉維酸鉀(特美汀)最敏感不解糖消化鏈球菌對(duì)哌拉西林(氧哌嗪青霉素)和甲硝唑高度敏感而厭氧消化鏈球菌卻表現(xiàn)出耐藥其他如氯霉素克林霉素麥迪霉素國(guó)產(chǎn)麥白霉素對(duì)厭氧消化鏈球菌不解糖消化鏈球菌等均有較好的作用因此當(dāng)懷疑本病時(shí)應(yīng)首先選用廣譜的β-內(nèi)酰胺類抗生素由于本病多為混合感染注意不宜單一用藥懷疑類桿菌感染時(shí)可加用甲硝唑 (2)高壓氧治療:高壓氧治療可以迅速增高組織內(nèi)氧分壓以抑制厭氧菌的生長(zhǎng)繁殖和毒素的釋放 治療方法:在0.27MPa下吸入純氧30min間斷10min重復(fù)3~7次為一療程每天進(jìn)行直到病情緩解 3.支持治療嚴(yán)重病人常會(huì)發(fā)生中毒性休克和多器官功能衰竭因此應(yīng)積極進(jìn)行抗休克治療應(yīng)用有效抗生素保護(hù)肝腎功能給予足夠的營(yíng)養(yǎng)支持
2016-02-19 16:57
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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1.局部治療病變部位積氣是明確的手術(shù)指征。手術(shù)必須徹底清除壞死組織,注意保留尚未壞死的肌肉組織和重要的神經(jīng)、血管,以降低致殘率。充分敞開傷口以利引流、減壓和術(shù)后觀察。一旦肌肉組織進(jìn)一步壞死,應(yīng)立即再次清創(chuàng),清除壞死組織。 2.病原治療 (1)抗生素:厭氧消化鏈球菌對(duì)替卡西林/克拉維酸鉀(特美汀)最敏感。不解糖消化鏈球菌對(duì)哌拉西林(氧哌嗪青霉素)和甲硝唑高度敏感,而厭氧消化鏈球菌卻表現(xiàn)出耐藥。其他如氯霉素、克林霉素、麥迪霉素、國(guó)產(chǎn)麥白霉素對(duì)厭氧消化鏈球菌、不解糖消化鏈球菌等均有較好的作用。因此,當(dāng)懷疑本病時(shí),應(yīng)首先選用廣譜的β-內(nèi)酰胺類抗生素。由于本病多為混合感染,注意不宜單一用藥,懷疑類桿菌感染時(shí),可加用甲硝唑?! ?2)高壓氧治療:高壓氧治療可以迅速增高組織內(nèi)氧分壓,以抑制厭氧菌的生長(zhǎng)繁殖和毒素的釋放。 治療方法:在0.27MPa下吸入純氧30min,間斷10min,重復(fù)3~7次為一療程,每天進(jìn)行,直到病情緩解。 3.支持治療嚴(yán)重病人常會(huì)發(fā)生中毒性休克和多器官功能衰竭,因此應(yīng)積極進(jìn)行抗休克治療,應(yīng)用有效抗生素,保護(hù)肝腎功能,給予足夠的營(yíng)養(yǎng)支持
2016-02-19 11:15
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