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顱骨結(jié)核是由結(jié)核菌侵入顱骨引起的感染性疾病。治療常包括抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。同時，可能還需輔助治療及定期復(fù)查。 1. 異煙肼：對結(jié)核菌有良好的抑制和殺滅作用，是抗結(jié)核的一線藥物。 2. 利福平：能有效殺滅結(jié)核菌，增強治療效果。 3. 吡嗪酰胺：在酸性環(huán)境中對結(jié)核菌有較強的殺滅作用。 4. 乙胺丁醇：可抑制結(jié)核菌的生長，與其他藥物聯(lián)合使用能提高療效。 5. 鏈霉素：屬于氨基糖苷類抗生素，對結(jié)核菌有一定的殺滅作用。 顱骨結(jié)核的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的藥物組合，并遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則?；颊邞?yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，以確保治療效果和及時發(fā)現(xiàn)可能的不良反應(yīng)。同時，要注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身免疫力。

治療　　顱骨結(jié)核的治療原則是，在應(yīng)用抗結(jié)核藥物進行系統(tǒng)治療的同時盡早地施行徹底的病灶清除術(shù)。全身治療主要應(yīng)用的抗結(jié)核藥物有鏈霉素、去氧腎上腺素(新福林)、異煙肼(雷米封)、對氨水楊酸鈉等，還需配合良好的休息，加強營養(yǎng)以增強抗病能力。局部病變?nèi)缫延蓄^皮慢性竇道或顱骨破壞，應(yīng)盡早手術(shù)徹底清除病灶。在病變較早階段僅有頭皮下寒性膿腫而顱骨侵蝕輕微者，可切開頭皮清除干酪樣物，搔刮皮下增生的肉芽組織及受累的顱骨，放入抗生素及引流條部分縫合傷口后換藥，或?qū)谌靠p合。如已形成頭皮竇道，但顱骨破壞不嚴重，可通過竇道搔刮受累的顱骨，竇道壁及頭皮下引流后換藥。但上述方法如效果不佳，仍需及時做病灶徹底清除術(shù)。對顱骨破壞嚴重者，應(yīng)盡早采取徹底的病灶清除術(shù)?？裳馗]道切開，并將其一并切除，充分暴露病灶區(qū)顱骨，排出干酪樣膿液及死骨，如有顱骨缺損則從缺損處咬除病變顱骨，如無顱骨缺損則于受累顱骨上鉆顱后咬除之，切除范圍必須達健康顱骨處，其后刮除硬腦膜外及頭皮下增生的肉芽組織，傷口沖洗干凈后放入鏈霉素及引流條，傷口大部全層縫合后換藥。如并發(fā)腦膜炎時應(yīng)在全身應(yīng)用抗結(jié)核治療外，還可在病灶清除后每3～5天經(jīng)腰穿行抗生素和激素鞘內(nèi)注射。如有癲癇發(fā)作則根據(jù)發(fā)作類型不同，應(yīng)用苯妥英鈉、苯巴比妥(魯米那)、丙戊酸鈉、卡馬西平等抗癲癇藥物治療。如并發(fā)顱內(nèi)結(jié)核瘤引起顱內(nèi)壓力增高及神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙時，除應(yīng)用抗結(jié)核治療及病灶清除術(shù)外，需做腦血管造影或CT、MRI檢查以明確病變的位置及范圍，根據(jù)病情再開顱作結(jié)核球切除術(shù)。

治療　　顱骨結(jié)核的治療原則是在應(yīng)用抗結(jié)核藥物進行系統(tǒng)治療的同時盡早地施行徹底的病灶清除術(shù)全身治療主要應(yīng)用的抗結(jié)核藥物有鏈霉素去氧腎上腺素(新福林)異煙肼(雷米封)對氨水楊酸鈉等還需配合良好的休息加強營養(yǎng)以增強抗病能力局部病變?nèi)缫延蓄^皮慢性竇道或顱骨破壞應(yīng)盡早手術(shù)徹底清除病灶在病變較早階段僅有頭皮下寒性膿腫而顱骨侵蝕輕微者可切開頭皮清除干酪樣物搔刮皮下增生的肉芽組織及受累的顱骨放入抗生素及引流條部分縫合傷口后換藥或?qū)谌靠p合如已形成頭皮竇道但顱骨破壞不嚴重可通過竇道搔刮受累的顱骨竇道壁及頭皮下引流后換藥但上述方法如效果不佳仍需及時做病灶徹底清除術(shù)對顱骨破壞嚴重者應(yīng)盡早采取徹底的病灶清除術(shù)可沿竇道切開并將其一并切除充分暴露病灶區(qū)顱骨排出干酪樣膿液及死骨如有顱骨缺損則從缺損處咬除病變顱骨如無顱骨缺損則于受累顱骨上鉆顱后咬除之切除范圍必須達健康顱骨處其后刮除硬腦膜外及頭皮下增生的肉芽組織傷口沖洗干凈后放入鏈霉素及引流條傷口大部全層縫合后換藥如并發(fā)腦膜炎時應(yīng)在全身應(yīng)用抗結(jié)核治療外還可在病灶清除后每3～5天經(jīng)腰穿行抗生素和激素鞘內(nèi)注射如有癲癇發(fā)作則根據(jù)發(fā)作類型不同應(yīng)用苯妥英鈉苯巴比妥(魯米那)丙戊酸鈉卡馬西平等抗癲癇藥物治療如并發(fā)顱內(nèi)結(jié)核瘤引起顱內(nèi)壓力增高及神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙時除應(yīng)用抗結(jié)核治療及病灶清除術(shù)外需做腦血管造影或CTMRI檢查以明確病變的位置及范圍根據(jù)病情再開顱作結(jié)核球切除術(shù)