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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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巨乳頭性結(jié)膜炎是一種常見(jiàn)的眼表疾病,通常由多種原因引起,如佩戴隱形眼鏡、眼部手術(shù)、過(guò)敏等。治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑、抗組胺藥、非甾體類抗炎藥、免疫抑制劑等。 1.糖皮質(zhì)激素:如地塞米松,具有強(qiáng)大的抗炎作用,但長(zhǎng)期使用可能引起眼壓升高、白內(nèi)障等不良反應(yīng)。 2.肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑:色甘酸鈉能穩(wěn)定肥大細(xì)胞,減少炎癥介質(zhì)釋放。 3.抗組胺藥:氯苯那敏可有效減輕過(guò)敏癥狀。 4.非甾體類抗炎藥:雙氯芬酸鈉能緩解眼部炎癥和疼痛。 5.免疫抑制劑:環(huán)孢素能抑制免疫反應(yīng),適用于病情較重者。 總之,巨乳頭性結(jié)膜炎的治療需要根據(jù)具體病情選擇合適的藥物?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,避免自行用藥。同時(shí),要注意眼部衛(wèi)生,避免刺激因素。
2025-01-22 05:18
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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有關(guān)GPC的治療原則如下:①減少接觸鏡表面沉積物形成。②減少戴鏡時(shí)間。③選擇大小和類型合適的接觸鏡。④藥物治療?! ?.減少沉積應(yīng)使用表面活性劑對(duì)接觸鏡作定期的清潔,通常1次/d。在無(wú)菌、未含防腐劑的鹽水內(nèi)作充分的清潔,然后放置于無(wú)菌系統(tǒng)內(nèi)。另外,應(yīng)由技術(shù)員使用酶制劑對(duì)其沉淀的蛋白做清潔工作?! ?duì)于義眼之類的假體,應(yīng)每天使用簡(jiǎn)單的家用去污劑(如肥皂和兒童洗發(fā)劑)給予清潔。在無(wú)菌鹽水和冷開(kāi)水中做充分洗滌,然后干燥儲(chǔ)存。有條件者,也可以使用接觸鏡的清潔液給予清潔。衛(wèi)生習(xí)慣是防止GPC發(fā)生的重要因素?! ?.減少接觸時(shí)間GPC的癥狀通常屬于時(shí)間依賴性,即結(jié)膜表面與異物接觸的時(shí)間越長(zhǎng)其癥狀就越嚴(yán)重。因此對(duì)于大多數(shù)接觸鏡配戴者,可以減少白天的戴鏡時(shí)間。對(duì)于因社交或體育活動(dòng)而配戴接觸鏡者,也應(yīng)鼓勵(lì)盡量減少在各種場(chǎng)合的配戴時(shí)間。對(duì)于配戴諸如義眼者,不要單純從美容角度考慮問(wèn)題,應(yīng)該要求患者在晚間取出?! ?.接觸鏡的配戴及其型別的優(yōu)化配戴不合適的接觸鏡可以引起或促進(jìn)GPC的發(fā)生。對(duì)于鏡片的外形要給予適宜的關(guān)注,特別是鏡片的邊緣。邊緣過(guò)度翹起的鏡片易造成上瞼結(jié)膜的創(chuàng)傷。與小直徑鏡片相比,較大直徑的鏡片也易造成上述狀態(tài)。更換不同材料和設(shè)計(jì)的其他產(chǎn)品,如硬性透氣接觸鏡、一次性接觸鏡和低含水量的甲基丙烯酸甲酯鏡片等,也有助于疾病的改善?! ?.藥物治療對(duì)于輕度和中度的病例,可以使用4%的色甘酸鈉滴眼液治療。對(duì)于重度晚期病例色甘酸鈉并無(wú)顯著療效。色甘酸鈉可以抑制嗜中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的活化。新型藥物奈多羅米也可以減輕瘙癢感和減少黏液的分泌。奈多羅米也具有阻止炎性介質(zhì)釋放和炎癥細(xì)胞活化的作用。洛多酰胺(iodoxmide)是另一類肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑,在活體與色甘酸鈉具有同樣的效果,但起效快。非甾體類抗炎藥如舒洛芬(噻丙吩),對(duì)于GPC的治療具有一定的益處。其主要作用是抑制前列腺素合成。
2016-02-19 21:08
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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臨床上異常的淋巴細(xì)胞比率:1)淋巴細(xì)胞增多(lymphocytosis):主要見(jiàn)于感染性疾病,且主要為病毒感染,如:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、流行性出血熱,也可見(jiàn)于百日咳、結(jié)核、布魯病、梅毒等。此外,腫瘤性疾?。ò籽 ⒘馨土觯?、急性傳染病恢復(fù)期、器官移植后也可出現(xiàn)淋巴細(xì)胞增多。2)淋巴細(xì)胞減少(lymphocytopenia):主要見(jiàn)于應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗淋巴細(xì)胞球蛋白等治療,以及放射線損、免疫缺陷病、丙種球蛋白缺乏癥等。
2016-02-19 21:01
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