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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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顱內(nèi)靜脈竇閉塞性顱高壓是一種較為嚴(yán)重的疾病,治療藥物包括脫水劑、抗凝劑、溶栓劑、血管擴(kuò)張劑及改善腦代謝藥物等。 1.脫水劑:如甘露醇,能減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。 2.抗凝劑:像華法林,有助于防止血栓形成和進(jìn)展。 3.溶栓劑:比如尿激酶,可溶解血栓,恢復(fù)靜脈竇通暢。 4.血管擴(kuò)張劑:如尼莫地平,能改善腦血液循環(huán)。 5.改善腦代謝藥物:例如胞磷膽堿鈉,可促進(jìn)腦細(xì)胞代謝。 總之,顱內(nèi)靜脈竇閉塞性顱高壓的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的藥物。藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,患者切勿自行用藥。
2025-01-22 04:53
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,發(fā)病原因是靜脈竇閉塞性顱高壓是由多種原因引起,慢性中耳炎繼發(fā)靜脈竇血栓形成是最常見(jiàn)的原因。也可由一些全身疾病引起,如顱外腫瘤、血液疾患、代謝障礙和服用某些藥物等。目前,有人認(rèn)為該病與月經(jīng)失調(diào)、妊娠、口服避孕藥、維生素A過(guò)多癥及用四環(huán)素、呋喃類藥、萘啶酸和皮質(zhì)激素等藥物也有關(guān)系。
2016-02-19 20:25
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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對(duì)于頭、面部的感染,無(wú)論是急性或慢性應(yīng)積極治療,并應(yīng)查明與靜脈血栓形成的有關(guān)病因給予糾正,對(duì)于炎癥引起的急性靜脈竇閉塞,應(yīng)用高效廣譜大劑量抗生素治療防止血栓形成和減少?gòu)?fù)發(fā)
2016-02-19 17:55
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,,建議你適當(dāng)食鹽吃咸一點(diǎn),或買中藥甘草和肉桂泡水服用有一定作用.還要注意是否是有其他的原因?qū)е碌?比如:貧血.最好還是應(yīng)該做心電圖看看是否是心肌缺血可能.還要建議抽血檢查心肌同功酶是否是心肌炎的可能.心臟彩超也需要檢查看看啊.
2016-02-19 13:19
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療:編輯本段1.藥物治療對(duì)于頭、面部的感染,無(wú)論是急性或慢性應(yīng)積極治療,并應(yīng)查明與靜脈血栓形成的有關(guān)病因給予糾正,對(duì)于炎癥引起的急性靜脈竇閉塞,應(yīng)用高效廣譜大劑量抗生素治療防止血栓形成和減少?gòu)?fù)發(fā)文獻(xiàn)資料提示,肝素抗凝治療明顯降低靜脈血栓形成死亡率(由36%下降到12%)。目前有關(guān)抗凝藥物的應(yīng)用仍有爭(zhēng)論。對(duì)有顱高壓者應(yīng)給脫水降顱壓治療健康搜索,地塞米松20mg/d有減輕腦水腫?的療效。2.外科治療對(duì)于顱內(nèi)靜脈竇急性閉塞引起的顱高壓、有視力急劇損害和顱高壓危象者,應(yīng)考慮去骨瓣減壓,目前尚有以下再通靜脈竇的方法:(1)靜脈竇血栓清除術(shù):多選擇靜脈竇側(cè)角切開(kāi),硬腦膜靜脈竇為硬腦膜折疊而成的靜脈回流管道,上矢狀竇的橫斷面呈三角形,這種形態(tài)保持了靜脈血液回流。由于矢狀竇兩側(cè)角的硬膜較堅(jiān)韌,易于承受縫線的牽拉,手術(shù)切開(kāi)后,對(duì)靜脈竇腔損傷小,而且切口處易壓迫止血,具體方法:術(shù)前確定血栓形成的部位,暴露閉塞的靜脈竇段,在靜脈竇外側(cè)角處2cm切開(kāi),用縫線牽拉切口兩側(cè),用大口徑吸引器伸入切口內(nèi),吸除血栓,必要時(shí)搗斷竇腔內(nèi)Willis索,血流恢復(fù)后結(jié)扎縫線,關(guān)閉縫口為了防止血栓再次形成,術(shù)后在竇內(nèi)留置硅膠管連續(xù)滴注肝素。(2)靜脈竇插管溶栓法:在上矢竇前部切開(kāi)一小口,用微導(dǎo)管插入竇內(nèi),先用4000U/min尿激酶灌注,隨著血栓的溶解,當(dāng)導(dǎo)管伸向竇匯,尿激酶速度減少到1000U/min可用導(dǎo)絲把導(dǎo)管逐漸導(dǎo)向矢狀竇后方直至竇匯,根據(jù)血栓溶解的快慢調(diào)整尿激酶灌注速度也有報(bào)道在竇匯處切開(kāi)1cm長(zhǎng)的小口,把小兒胃管從竇匯插入向左右側(cè)橫竇和矢狀竇,注入鏈激酶,直至靜脈竇血栓溶解、顱壓下降、竇匯切口處血流增加再封閉切口。Persson報(bào)道鏈激酶局部灌注24h劑量分別為:250萬(wàn)U/h,60萬(wàn)U/6h,和30萬(wàn)U/17h,總計(jì)340萬(wàn)U/24h,灌注時(shí)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓,給巴比妥類藥鎮(zhèn)靜治療,靜脈竇再通可使顱內(nèi)壓恢復(fù)正常重復(fù)腦血管造影了解靜脈竇開(kāi)通情況,可用5萬(wàn)U尿激酶溶于250ml生理鹽水中,如果一個(gè)劑量不夠可再另用一個(gè)全量或半量,最大劑量可?在3~6h內(nèi)連續(xù)使用7.5萬(wàn)~22.5萬(wàn)U,用尿激酶可有體溫升高和傷口出血并發(fā)癥。(3)Sindou橫竇搭橋術(shù):對(duì)雙側(cè)橫竇和主側(cè)橫竇閉塞病人,Sindou報(bào)道了橫竇-頸靜脈之間用人隱靜脈搭橋治療橫竇閉塞病人。
2016-02-19 08:00
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