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咳嗽 4 至 5 個(gè)月未愈，可能由多種原因?qū)е拢绺腥疚赐耆宄?、過(guò)敏、氣道高反應(yīng)性、胃食管反流、鼻后滴流綜合征等。 1. 感染未完全清除：支氣管肺炎治療后，可能仍有少量病原體殘留。需要復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢查等，明確感染情況。如有必要，可調(diào)整抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。 2. 過(guò)敏：接觸過(guò)敏原可引發(fā)咳嗽。可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，明確過(guò)敏原后盡量避免接觸。治療藥物可選氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。 3. 氣道高反應(yīng)性：氣道對(duì)外界刺激敏感?？墒褂蒙扯“反肌惐袖邃@等支氣管擴(kuò)張劑，減輕氣道痙攣。 4. 胃食管反流：胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。需注意飲食，避免過(guò)飽、睡前進(jìn)食。藥物可選擇奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌。 5. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部。治療包括鼻腔沖洗、使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑等。 長(zhǎng)期咳嗽病因復(fù)雜，需要綜合多種檢查和癥狀進(jìn)行判斷?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免自行用藥。