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7 歲男孩胃潰瘍嘔吐 5 個(gè)多月且治療效果時(shí)好時(shí)壞，可能與未規(guī)范治療、飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染未根除、精神壓力、藥物不適應(yīng)等有關(guān)。 1. 未規(guī)范治療：治療胃潰瘍需要按療程用藥，如果孩子未按時(shí)服藥或擅自停藥，會(huì)影響治療效果。家長(zhǎng)要監(jiān)督孩子按時(shí)按量服藥。 2. 飲食不當(dāng)：胃潰瘍患者飲食需特別注意。避免食用辛辣、油膩、生冷、刺激性食物，減少甜食和酸性食物的攝入。保持規(guī)律的三餐，避免暴飲暴食。 3. 幽門螺桿菌感染未根除：若感染幽門螺桿菌，需徹底根除。常用的根除方案包括質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）、兩種抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）和鉍劑（如枸櫞酸鉍鉀）。 4. 精神壓力：孩子可能因?qū)W習(xí)、生活等方面的壓力影響病情。家長(zhǎng)要關(guān)注孩子的心理狀態(tài)，給予關(guān)心和支持，幫助其緩解壓力。 5. 藥物不適應(yīng)：部分藥物可能會(huì)引起不良反應(yīng)，影響治療效果。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的情況調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于孩子的胃潰瘍治療，需要綜合考慮各方面因素。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生，關(guān)注孩子的飲食和心理，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。

小兒得消化性潰瘍的成因與成人有明顯的不同。在嬰幼兒時(shí)期，消化性潰瘍多繼發(fā)于各種嚴(yán)重感染(如敗血癥、腦炎)、重度營(yíng)養(yǎng)不良或大量使用腎上腺皮質(zhì)激素之后，病情呈急性發(fā)作，潰瘍易于愈合，也易于并發(fā)穿孔。年齡大一點(diǎn)的兒童得的消化性潰瘍常為慢性潰瘍，得病的成因基本與成人相似，但有兩個(gè)明顯的特點(diǎn)：其一，幽門螺桿菌感染。目前，這種微生物已被證實(shí)是誘發(fā)慢性胃炎、消化性潰瘍的重要因素。在兒童時(shí)期，年齡越大的兒童感染率越高。其二，被動(dòng)吸煙。因?yàn)闊熿F中的尼古丁除了可引起胃液分泌紊亂和削弱胃、十二指腸粘膜的抵抗力外，還會(huì)增強(qiáng)幽門螺桿菌毒素的毒性。故此，在預(yù)防小兒患消化性潰瘍時(shí)，不只是什么“飲食有節(jié)制，生活有規(guī)律，避免精神刺激……”等例行常識(shí)，而要幫助家長(zhǎng)們提高對(duì)幽門螺桿菌的認(rèn)識(shí)(幽門螺桿菌的致病特點(diǎn)是通過生活的密切接觸而傳染的，故家庭成員中有胃炎或潰瘍應(yīng)及時(shí)治療并注意生活衛(wèi)生)，盡早戒煙。