一歲八個月小孩血小板減少治療后仍反復(fù)，怎么辦？
我的小孩一歲8個月，一個月前發(fā)現(xiàn)身上有青斑到醫(yī)院經(jīng)丙種球蛋白治療后很快恢復(fù)?，F(xiàn)在吃強的森?？墒敲扛?天去檢查血小板還是減少現(xiàn)已減到80了，真是急死我了，不知到怎么辦才好。望各位老師能告告訴我。多謝
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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小孩血小板減少經(jīng)治療后仍反復(fù)，可能與多種因素有關(guān)，如原發(fā)病未完全控制、藥物效果不佳、感染、自身免疫因素、營養(yǎng)問題等。 1. 原發(fā)病未完全控制：如果導(dǎo)致血小板減少的根本病因未得到徹底解決，如免疫性血小板減少性紫癜，就可能出現(xiàn)血小板波動。需要進一步評估病情，調(diào)整治療方案。 2. 藥物效果不佳：強的松等藥物可能對部分患兒效果不顯著。此時可能需要更換治療藥物，如促血小板生成素、利妥昔單抗等。 3. 感染：孩子在恢復(fù)期間發(fā)生感染，可能影響血小板的生成和存活。要注意預(yù)防感染，及時治療已有的感染。 4. 自身免疫因素：自身免疫系統(tǒng)異常活躍，攻擊血小板，導(dǎo)致其減少。必要時可進行免疫調(diào)節(jié)治療。 5. 營養(yǎng)問題：缺乏某些維生素和礦物質(zhì)，如維生素 B12、葉酸等，也可能影響造血。需保證孩子飲食均衡，適當(dāng)補充營養(yǎng)。 孩子血小板減少反復(fù)需要綜合考慮多種因素，家長應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和評估，遵循醫(yī)生的建議進行治療和護理。
2025-01-22 16:15
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回答1
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汪敏 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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血小板減少常見于血小板生成障礙，如再生障礙性貧血，急性白血病，急性放射病等；血小板破壞增多，如原發(fā)性血小板減少性紫癜，脾功能亢進；消耗過度如彌漫性血管內(nèi)凝血，家族性血小板減少如巨大血小板綜合征；血小板分布的異常，如脾腫大，血液被稀釋等，不同的類型同時伴有不同的癥狀表現(xiàn)，綜合整體情況進行論證。建議您就診于血液病轉(zhuǎn)科醫(yī)院，做詳細(xì)的檢查，明確病因，綜合整體情況制定治療的方案，早日康復(fù)。
2016-02-19 21:49
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