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右乳癌保乳根治術(shù)后情況及后續(xù)治療如何

于6月11日行右乳癌保乳根治術(shù),為浸潤性導(dǎo)管癌1級,部分導(dǎo)管內(nèi)癌。腫塊最大徑1?5cm。免疫組化:ER十/95%,PR+/95%,CerbB-2-,CK5/6-,P63部分區(qū)+,E-cad+,P120膜+,EGFR部分士,Ki-67+/5%,TopoII+/2%.各切緣均未見癌浸及,見有導(dǎo)管擴展及灶性導(dǎo)管上皮增生。腋下淋巴結(jié)19枚,未見癌轉(zhuǎn)移。(胸肌間淋巴結(jié))纖維脂肪組織,未見癌浸及。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    右乳癌患者行保乳根治術(shù)后,需關(guān)注病理特征、免疫組化結(jié)果、切緣狀況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及后續(xù)治療方案等。 1.病理特征:患者為浸潤性導(dǎo)管癌 1 級,部分導(dǎo)管內(nèi)癌,腫塊最大徑 1.5cm。這表明腫瘤的類型和大小,為后續(xù)治療提供基礎(chǔ)。 2.免疫組化:ER 和 PR 陽性率高,CerbB-2 陰性等,提示內(nèi)分泌治療可能有效。 3.切緣狀況:各切緣均未見癌浸及,這是較好的情況,但仍需定期復(fù)查監(jiān)測。 4.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:腋下淋巴結(jié) 19 枚未見癌轉(zhuǎn)移,胸肌間淋巴結(jié)未見癌浸及,降低了復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風險。 5.后續(xù)治療:可能包括內(nèi)分泌治療,如他莫昔芬、來曲唑、阿那曲唑等;定期復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標志物等;保持良好生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運動、規(guī)律作息。 總體來說,患者術(shù)后情況較為樂觀,但仍需嚴格遵循醫(yī)生建議,積極治療和復(fù)查,以提高治愈率和生活質(zhì)量。

    2025-01-22 12:29
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般來說,內(nèi)分泌治療5年后考慮停藥受孕,健側(cè)可以母乳,患側(cè)是否能母乳要看手術(shù)對局部乳管及乳腺結(jié)構(gòu)的影響。建議:考慮患者比較年輕,可以選擇低危方案化療,如果有條件,建議將術(shù)后石蠟標本或未經(jīng)染色的石蠟切片(白片10-15張)送至專科醫(yī)院,重新復(fù)閱病理及免疫組化(ER、PR、HER2、KI-67)的結(jié)果。

    2016-02-20 04:43
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    1、考慮患者比較年輕,可以選擇低危方案化療,如果有條件,建議將術(shù)后石蠟標本或未經(jīng)染色的石蠟切片(白片10-15張)送至??漆t(yī)院,重新復(fù)閱病理及免疫組化(ER、PR、HER2、KI-67)的結(jié)果。2、一般來說,內(nèi)分泌治療5年后考慮停藥受孕,健側(cè)可以母乳,患側(cè)是否能母乳要看手術(shù)對局部乳管及乳腺結(jié)構(gòu)的影響。

    2016-02-19 18:57
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,手術(shù)后容易殘留癌細胞,后期是復(fù)發(fā)的主要因素,術(shù)后是一定要配合其它方法治療的,但是放化療對患者的身體有很大的傷害,會導(dǎo)致骨髓抑制、造血功能下降、免疫力降低,免疫力降低自身后期無法控制癌細胞的擴散及轉(zhuǎn)移,考慮到患者現(xiàn)在的病情及曾經(jīng)的治療,患者現(xiàn)在可以做特異性抗腫瘤免疫治療。

    2016-02-19 18:32
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