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多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，其化療療程數(shù)受多種因素影響，包括患者的病情嚴(yán)重程度、身體狀況、對(duì)化療的反應(yīng)、所選用的化療方案以及治療目標(biāo)等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若患者處于早期，癥狀較輕，可能需要 4-6 個(gè)療程；若病情較重，可能需要 8 個(gè)甚至更多療程。 2. 身體狀況：患者身體較好，能耐受化療，療程數(shù)可能相對(duì)較多；身體較弱，可能會(huì)適當(dāng)減少療程。 3. 化療反應(yīng)：對(duì)化療敏感，腫瘤細(xì)胞減少明顯，療程相對(duì)較少；反之則可能增加療程。 4. 化療方案：不同的方案療程數(shù)不同，如 VAD 方案（長(zhǎng)春新堿、多柔比星、地塞米松）可能 4-6 個(gè)療程，而硼替佐米為主的方案可能 6-8 個(gè)療程。 5. 治療目標(biāo)：若只是控制病情，療程相對(duì)較少；若追求治愈或長(zhǎng)期緩解，療程則較多。 總之，多發(fā)性骨髓瘤的化療療程需綜合多方面因素確定，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

你好，看你說(shuō)的病人有患了多發(fā)性骨髓瘤的病情了，那像這種病情通常是要先進(jìn)行化療的好，一般是要化療四到六個(gè)療程的而因?yàn)榛煹母弊饔幂^大，對(duì)身體上會(huì)有很大的傷害，那還可在化療期間同時(shí)結(jié)合上中醫(yī)來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療的，這樣治療對(duì)病情恢復(fù)也是會(huì)有很好的效果的

骨髓瘤化療會(huì)產(chǎn)生的副作用，以下幾類反應(yīng)是最為常見的：1、骨髓抑制——所謂骨髓抑制是指化療藥物對(duì)骨髓造血干細(xì)胞抑制而導(dǎo)致外周血象下降。臨床常見白細(xì)胞及血小板的減少，前者容易全身感染，后者并發(fā)凝血障礙引起出血。不同的藥物對(duì)骨髓抑制的程度、出現(xiàn)的間隔及恢復(fù)的快慢有所不同。2、消化道反應(yīng)——大多數(shù)化療藥物都能引起程度不等的惡心、嘔吐。氮芥、順鉑、阿霉素等藥物較易明顯的惡心嘔吐。嘔吐發(fā)作的時(shí)間各類藥物也不同，如順鉑在注射后6小時(shí)內(nèi)嘔吐，可持續(xù)數(shù)天；氮芥在注射后2小時(shí)內(nèi)嘔吐，持續(xù)24小時(shí)左右；阿霉素在注射后4～6小時(shí)發(fā)作，持續(xù)數(shù)天。其他消化道反應(yīng)有黏膜炎，如口腔炎、舌炎、食管炎、黏膜炎以對(duì)癥治療為主，可給予黏膜保護(hù)劑。一些病人出現(xiàn)腹瀉和便秘。腹瀉病人應(yīng)避免刺激性飲食，進(jìn)低渣、高蛋白、高熱量食物，補(bǔ)充水分。3、心臟、腎臟毒性——許多抗腫瘤藥物代謝需要經(jīng)過腎臟，有的藥物直接有心臟毒性，已經(jīng)對(duì)其他器官組織的損傷?？梢苑萌藚⒃碥誶h2能夠?qū)够煂?duì)外周血細(xì)胞造成的傷害，對(duì)骨髓造血功能也具有明顯的保護(hù)和促進(jìn)作用。有效預(yù)防化療骨髓損傷，有利于化療周期的完成與提高臨床療效。

1,無(wú)根治療法,仍以抗腫瘤化療為主.（1）M2方案：卡氮芥20ｍｇ/ｍ2靜注,第1日環(huán)磷酰胺400ｍｇ/ｍ2靜注,第1日；苯丙酸氮芥每日4ｍｇ/ｍ2,第1~7日口服,每日10ｍｇ/ｍ2口服,第1~4日；強(qiáng)松每日40ｍｇ/ｍ2口服,第1~7日,每日20ｍｇ/ｍｇ口服,第8~14日.21日為1個(gè)療程,2個(gè)療程間竭14日,共6個(gè)療程.強(qiáng)的松在第3或第4個(gè)療程起逐漸停用.對(duì)M2方案已產(chǎn)生抗藥,難治或晚期多發(fā)性骨髓瘤者,可采用VAD方案：長(zhǎng)春新堿1ｍｇ靜注,每日1次,共4日；阿霉素10ｍｇ靜注,每日1次,共4日；地塞米松10ｍｇ靜注,每日1次,共4日,再于9~12日,17~21日應(yīng)用,每25日重復(fù)1個(gè)療程.如不能耐受聯(lián)合化療,可單獨(dú)或使用.（2）干擾素：ａ-2ａ干擾素3×10U肌注,每日增加劑量為6×10U,9×10U,18×10U以至50×10U,反應(yīng)嚴(yán)重或治療4周以上無(wú)效應(yīng)停藥.（3）貧血,感染可難予對(duì)癥抗貧血,抗感染治療.（4）高血清粘滯癥可行血漿分離；高鈣血癥可給生理鹽水1000ｍｌ靜滴,強(qiáng)的松20ｍｇ,每日次口服或氫化可的松每日200~300ｍｇ靜注.（5）骨髓移植.大劑量化療已解后,可考慮自身或同種異體骨髓存移植.

你好，患者出現(xiàn)體重顯著下降,值得注意.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)十分重要,一旦形成惡病質(zhì),很難扭轉(zhuǎn).如果反應(yīng)不大,可以繼續(xù)化療2周期;如果反應(yīng)大,不能進(jìn)食,最好休息一下再打化療.