老人久咳不愈伴多種癥狀，如何處理？
從去年12月27日到現(xiàn)在,外公每天咳嗽得很厲害,中間有發(fā)過一次低熱,服用安乃近后退了.一直食欲不振郁郁寡歡的.痰液非常多,吐在一次性杯子里,兩天換一次杯子.痰液多數(shù)時候為白色泡沫狀,偶有兩次吐血痰,鮮紅色,也偶有兩次痰液中帶些血絲.咳嗽伴有胸痛,夜晚較厲害點,會用手敲打胸口覺得要窒息了.咳嗽得嚴(yán)重時,會覺得很熱,不要蓋被子.還有一定要做起來咳嗽,難以入睡.喘息時有聲音,不知哪里發(fā)出來得,蠻響的.好多天都不大便,偶爾有此大便,便物呈黃色,很干燥,量很少.現(xiàn)在家里給他吃頭孢拉定和蛇膽陳皮川貝液,他覺得吃了沒有,現(xiàn)在都比較抗拒藥物了.人年紀(jì)大,不要上醫(yī)院,覺得到年齡了,不想去醫(yī)院折騰.和他說了不拍片子,他也不要,非常逃避與醫(yī)生面對面.不知道有什么辦法可以幫助外公我很愛我的外公,我不想他因為這個肺病離開,也不想他的病情越來越惡化.家人都揣測是不是癌癥,但不肯定.不敢亂用藥,老人很固執(zhí)的,吊針都不愿意.實在沒有辦法,只好網(wǎng)上向你們求助了.希望能夠獲得最專業(yè)的解答.謝謝!
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回答2
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劉小民 醫(yī)師
中北大學(xué)醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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老人長期咳嗽，伴有低熱、咳痰、咯血、胸痛、喘息、便秘、食欲不振等癥狀，可能由多種疾病引起，如肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴張、肺癌等。 1.肺炎：肺部感染炎癥，可導(dǎo)致咳嗽、咳痰、發(fā)熱和胸痛。治療常使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有咳嗽、咯血、低熱、盜汗等。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張：反復(fù)的氣道感染和炎癥，引起慢性咳嗽、大量膿痰和咯血。治療以抗感染為主，如頭孢曲松、阿奇霉素等。 4.肺癌：腫瘤細胞侵犯肺部組織，可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等。治療方法有手術(shù)、放療、化療等。 5.其他：心功能不全也可能導(dǎo)致咳嗽、喘息，需進行心臟相關(guān)檢查。 鑒于老人癥狀復(fù)雜且持續(xù)時間長，建議盡快就醫(yī)，進行胸部 X 線或 CT、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等檢查，以明確診斷，制定合適的治療方案。切勿自行用藥，以免延誤病情。
2025-01-22 17:53
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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1,你外公已經(jīng)患有支氣管炎；2,多喝水,注意休息；多曬太陽；3,抗生素如阿奇霉素,左氧氟沙星口服；4,化痰藥物如復(fù)方甘草合劑,鮮竹瀝等,不宜使用含有可待因成分的止咳藥如聯(lián)邦止咳露,奧亭等；5,平喘藥物如氨茶堿等；6,可以使用一些保健品如蟲草清肺顆粒,金水寶等,不過價格較貴,作用不很明顯,根據(jù)情況決定；7,還是盡量說服你外公去醫(yī)院作胸片檢查.
2016-02-19 22:27
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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