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服用那米夫定三年后出現(xiàn)肝硬化，何時(shí)停藥需要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括肝功能狀況、病毒載量、肝硬化程度、患者整體健康狀況以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1.肝功能狀況：如果肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等恢復(fù)正常，膽紅素水平穩(wěn)定，這是考慮停藥的一個(gè)重要因素。 2.病毒載量：通過(guò)核酸檢測(cè)，病毒載量持續(xù)低于檢測(cè)下限，且保持一段時(shí)間，有助于評(píng)估停藥時(shí)機(jī)。 3.肝硬化程度：通過(guò)影像學(xué)檢查，如肝臟超聲、CT 等，評(píng)估肝硬化的進(jìn)展情況。若肝硬化得到有效控制甚至有改善，對(duì)停藥決策有積極意義。 4.患者整體健康狀況：患者自身的身體基礎(chǔ)條件，如是否合并其他慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，也會(huì)影響停藥的判斷。 5.并發(fā)癥情況：若存在腹水、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥，停藥需更加謹(jǐn)慎。 總之，那米夫定治療肝硬化后的停藥時(shí)機(jī)不能一概而論，需要綜合考量上述多種因素，并在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)和評(píng)估下做出決策?；颊咔形鹱孕型Ｋ帲悦鈱?dǎo)致病情反復(fù)甚至加重。

一般主張肝硬化患者終生宜服藥,建議繼續(xù)服用抗病毒藥并定期檢測(cè)肝功能和病毒量,不可輕易停用.