手術(shù)后半月傷口未愈且邊上起包疼咋回事
前做的手術(shù)可是半個(gè)月后傷口還有一點(diǎn)沒有愈合傷口邊上又起了個(gè)包摸上去有點(diǎn)疼是怎么回事情呢?是不是又復(fù)發(fā)了呢?做完手術(shù)半個(gè)月了傷口邊上又起了個(gè)包有點(diǎn)疼
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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手術(shù)后半個(gè)月傷口未愈合且邊上起包伴有疼痛,可能是傷口感染、局部血腫、線結(jié)反應(yīng)、疤痕增生或病情復(fù)發(fā)等原因所致。 1.傷口感染:術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng),細(xì)菌侵入,引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致傷口紅腫、疼痛、有膿性分泌物。治療需清潔傷口、使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.局部血腫:手術(shù)中止血不徹底或術(shù)后活動(dòng)過度,導(dǎo)致傷口周圍血管出血形成血腫。較小的血腫可自行吸收,較大的需穿刺引流。 3.線結(jié)反應(yīng):身體對(duì)縫合線產(chǎn)生排異,局部出現(xiàn)紅腫、疼痛。一般拆除線結(jié)后癥狀會(huì)改善。 4.疤痕增生:傷口愈合過程中纖維組織過度增生,形成凸起的包塊,按壓時(shí)疼痛??赏庥霉柰z、積雪苷霜軟膏等。 5.病情復(fù)發(fā):原發(fā)病未完全去除,再次發(fā)作,如腫瘤切除術(shù)后殘留病灶生長。這種情況可能需要進(jìn)一步檢查和治療。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過檢查明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),患者要注意保持傷口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-01-23 05:48
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好.根據(jù)您所提供的病史資料考慮肛周膿腫復(fù)發(fā)可能性大.肛管,直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱為肛管,直腸周圍膿腫.其特點(diǎn)是自行破潰,或在手術(shù)切開引流后常形成肛瘺.是常見的肛管直腸疾病,也是肛管,直腸炎癥病理過程的急性期,肛瘺是慢性期.常見的致病菌有大腸桿菌,金黃色葡萄球菌,鏈球菌和綠膿桿菌,偶有厭氧性細(xì)菌和結(jié)核桿菌,常是多種病菌混合感染,近也有發(fā)現(xiàn)與肛線的損傷有關(guān).肛門周圍皮下膿腫最常見,多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴(kuò)散而成.肛管,直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱為肛管,直腸周圍膿腫.其特點(diǎn)是自行破潰,或在手術(shù)切開引流后常形成肛瘺.是常見的肛管直腸疾病,也是肛管,直腸炎癥病理過程的急性期, 1.積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),增進(jìn)血液循環(huán),加強(qiáng)局部的抗病能力,預(yù)防感染. 2.保持肛門清潔,勤換內(nèi)褲,便后清潔肛門,對(duì)預(yù)防感染有積極作用. 3.積極防治其他肛門疾病,如肛隱窩炎和肛乳頭炎,以避免肛周膿腫和肛瘺發(fā)生. 4.如不及時(shí)治療可引起以肛周膿腫為臨床表現(xiàn)的其他疾病,如潰瘍性大腸炎,腸結(jié)核等. 5.避免久坐濕地,以免肛門部受涼受濕,引起感染. 6.防治便秘和腹瀉,對(duì)預(yù)防肛周膿腫與肛瘺形成有重要意義. 7.一旦發(fā)生肛門直腸周圍膿腫,應(yīng)早期醫(yī)治,以防其蔓延,擴(kuò)散. 8.積極防治其他肛腸疾病,如肛竇炎,肛乳頭肥大,肛裂,炎性痔,直腸炎等能及時(shí),正確,有效的治療,可以避免和減少肛周感染,膿腫和肛瘺的發(fā)生. 肛周膿腫患者宜食用清淡易消化的食品.忌食腥,辣刺激性食物.因?yàn)轱嬍巢划?dāng)可導(dǎo)致大便干燥,干硬的糞便排出時(shí),可以撕破肛瓣和擦傷肛門皮膚,黏膜,使細(xì)菌容易從傷口進(jìn)入肛周組織引起感染形成膿腫,所以平素要多吃含纖維多的食物,如紅薯,芹菜,茄子,香蕉,玉米等.用飲食調(diào)整的方法防止便秘,保持大便通暢,將有利于疾病的康復(fù). 合理調(diào)配飲食.既可以增加食欲,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣.日常飲食中可多選用蔬菜,水果,豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜等.[編輯本段] 少數(shù)肛周膿腫用抗生素,熱水坐浴及局部理療等可以消散,但多數(shù)需要手術(shù)治療,手術(shù)有兩種方式. ?。ㄒ唬﹩渭冃阅撃[的治療 可在截石位或側(cè)臥下,用局麻或腰麻,在膿腫部位做放射狀切口,放出膿液后,伸入食指探查膿腔大小,分開其間隔.必要時(shí)將切口邊緣皮膚切開少許,以利引流,最后用凡士林紗條放入膿腔做引流. ?。ǘ┠撉慌c肛瘺相通的膿腫 可在切開膿腫后,用探針仔細(xì)檢查內(nèi)口,然后切開瘺管,適當(dāng)切除皮膚和皮下組織,內(nèi)口周圍組織也稍加切除,使引流通暢.如內(nèi)口較深,瘺管通過肛管括約肌,可采用掛線療法.以上手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是膿腫一期治愈,不再形成肛瘺.但在急性炎癥中,找內(nèi)口有困難時(shí),不應(yīng)盲目尋找,以免炎癥蔓延或形成假道,僅做切開排膿,待形成肛瘺后,再做肛瘺手術(shù).二期手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是效果準(zhǔn)確,治愈率高. 值得注意的是,文獻(xiàn)報(bào)告肛門周圍膿腫單純切開引流治療也有些不再復(fù)發(fā),如Hanley(1978)報(bào)道35%~40%無復(fù)發(fā).Scoma(1974)34%無復(fù)發(fā).Vasilevsky(1984)103例肛門直腸膿腫切開引流治療,隨訪1月至9年,括約肌間膿腫無復(fù)發(fā),83例肛門周圍膿腫及9例坐骨直腸窩膿腫,11%發(fā)生復(fù)發(fā)膿腫,37%形成肛瘺.因此,一期手術(shù)不應(yīng)作為常規(guī)手術(shù),以免影響肛門功能.[編輯本段] 少數(shù)肛周膿腫用抗生素,熱水坐浴及局部理療等可以消散,但多數(shù)需要手術(shù)治療,手術(shù)有兩種方式. 1,單純性膿腫的治療可在截石位或側(cè)臥下,用局麻或腰麻,在膿腫部位做放射狀切口,放出膿液后,伸入食指探查膿腔大小,分開其間隔.必要時(shí)將切口邊緣皮膚切開少許,以利引流,最后用凡士林紗條放入膿腔做引流. 2,膿腔與肛瘺相通的膿腫可在切開膿腫后,用探針仔細(xì)檢查內(nèi)口,然后切開瘺管,適當(dāng)切除皮膚和皮下組織,內(nèi)口周圍組織也稍加切除,使引流通暢.如內(nèi)口較深,瘺管通過肛管括約肌,可采用掛線療法.以上手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是膿腫一期治愈,不再形成肛瘺.但在急性炎癥中,找內(nèi)口有困難時(shí),不應(yīng)盲目尋找,以免炎癥蔓延或形成假道,僅做切開排膿,待形成肛瘺后,再做肛瘺手術(shù).二期手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是效果準(zhǔn)確,治愈率高.由于您所提供的病史資料過于簡單尚不能肯定診斷建議您到醫(yī)院完善相關(guān)檢查排除其他病變可能.感謝您的提問希望我的回答對(duì)您有所幫助.
2016-02-19 22:14
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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部癥狀:請(qǐng)問各位好心大夫我肛這有可能是局部的炎癥癤腫,是繼發(fā),與你的抵抗力差有很大關(guān)系.要及時(shí)的輸液消炎治療.配合中藥清熱解毒消腫,會(huì)有好轉(zhuǎn)
2016-02-19 21:43
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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做完手術(shù)半個(gè)月了傷口邊上又起了個(gè)包有點(diǎn)疼主要考慮感染的存在,繼續(xù)抗感染治療. 肛周膿腫患者宜食用清淡易消化的食品.忌食腥,辣刺激性食物.合理調(diào)配飲食.既可以增加食欲,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣.日常飲食中可多選用蔬菜,水果,豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,
2016-02-19 16:40
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