38 歲女患者松果體區(qū)腦膜瘤術后右側胯部和右腳后根神經(jīng)痛，如何處理？
患者女，38歲，3年前因視力下降到西京醫(yī)院神徑外科經(jīng)診斷為松果體區(qū)腦膜瘤（良性），瘤子較大，已進行手術切除。手術后視力已逐步恢復，但近兩年來患者經(jīng)常每天不間斷的右側胯部和右腳后根部神徑疼痛，影響正常休息。，手術后視力已逐步恢復，但近兩年來患者經(jīng)常每天不間斷的右側胯部和右腳后根部神徑疼痛，影響正常休息。后經(jīng)到原醫(yī)院復查，蔣大夫說是手術后遺癥，沒有什么好辦法.，1、請問有什么好的辦法和藥物止痛嗎？2、手術后遺癥有什么好辦法支除嗎？3、您能驗一些治療建議嗎？4、還有什么辦法或手術能治療嗎？
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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患者松果體區(qū)腦膜瘤術后出現(xiàn)右側胯部和右腳后根部神經(jīng)痛，可能與手術損傷、神經(jīng)受壓、炎癥反應、心理因素、生活習慣等有關。 1.手術損傷：手術可能對周圍神經(jīng)造成一定程度的牽拉或損傷，導致神經(jīng)痛。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.神經(jīng)受壓：術后局部組織增生或粘連，可能壓迫神經(jīng)。通過物理治療，如熱敷、按摩、針灸等，有助于緩解癥狀。 3.炎癥反應：手術區(qū)域的炎癥可能刺激神經(jīng)。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等能減輕炎癥和疼痛。 4.心理因素：長期的疼痛可能導致焦慮、緊張等不良情緒，加重疼痛感知。必要時進行心理疏導。 5.生活習慣：長期不良的坐姿、站姿或運動方式可能加重疼痛。應保持良好的姿勢，適當進行康復運動。 患者應積極配合醫(yī)生治療，注意休息，保持良好心態(tài)。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，需及時復診，進一步明確原因，調整治療方案。
2025-01-21 15:19
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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可以治療，首先要排除是脊髓受壓導致，如果是中樞性，可以采用中樞神經(jīng)核團毀損或電刺激術治療。我們可以做。
2016-02-20 07:51
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