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35 歲左房擴(kuò)大伴多瓣膜輕度病變，走路氣喘胸悶，咋治？

2025-01-22 10:52 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

左房擴(kuò)大二尖瓣輕度狹窄伴輕度關(guān)閉不全三尖瓣主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（輕度）35歲，走路氣喘胸悶，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療只能稍微緩解，過(guò)一段時(shí)間又開(kāi)始?xì)獯≡褐委熓?，青霉素點(diǎn)滴，服用氯化鉀緩釋片螺內(nèi)酯呋塞米，有沒(méi)有好的建議？需要手術(shù)治療嗎？

回答3
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

35 歲患者出現(xiàn)左房擴(kuò)大，二尖瓣輕度狹窄伴輕度關(guān)閉不全，三尖瓣、主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全，走路氣喘胸悶。這可能與心臟結(jié)構(gòu)和功能異常、血流動(dòng)力學(xué)改變、心肌供血不足、肺部淤血以及身體代謝紊亂等有關(guān)。 1. 心臟結(jié)構(gòu)和功能異常：心臟瓣膜病變導(dǎo)致心房擴(kuò)大，心室充盈和射血功能受影響，引發(fā)胸悶氣喘。 2. 血流動(dòng)力學(xué)改變：瓣膜關(guān)閉不全使血液反流，增加心臟負(fù)擔(dān)，影響全身血液循環(huán)。 3. 心肌供血不足：心臟自身供血不足，心肌收縮力減弱，加重心功能不全。 4. 肺部淤血：左心房擴(kuò)大，血液回流受阻，造成肺部淤血，影響呼吸功能。 5. 身體代謝紊亂：心功能下降，機(jī)體代謝失調(diào)，容易疲勞，加重呼吸困難。對(duì)于這種情況，患者應(yīng)積極配合治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
2025-01-22 16:07

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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

心臟二尖瓣輕度反流如果沒(méi)有癥狀，可以暫時(shí)觀察為好，因?yàn)樾呐K二尖瓣輕度反流的疾病加重等容易導(dǎo)致右心功能不全等。所以，平時(shí)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意預(yù)防感冒。如果出現(xiàn)癥狀的話，可以考慮手術(shù)治療的。飲食上以營(yíng)養(yǎng)全面，高蛋白，高維生素，低脂低鹽飲食，少吃或不吃辛辣刺激，肥甘厚膩，燒烤，腌制等食物。
2016-02-19 17:45

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郭立軍醫(yī)師

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內(nèi)科

患者左房擴(kuò)大二尖瓣輕度狹窄伴輕度關(guān)閉不全三尖瓣主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（輕度）你好，這種情況建議去較好的大型醫(yī)院就診，再由醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行診治，制定最佳治療方案
2016-02-19 17:38

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什么是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全? 　　舒張期主動(dòng)脈內(nèi)的血液經(jīng)病變主動(dòng)脈瓣反流至左心室即為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(aortic insufficiency)。其中大多數(shù)為男性患者，約占75%。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的心力衰竭的代償期可長(zhǎng)達(dá)10—15年，輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者多年可無(wú)癥狀，而一旦出現(xiàn)心力衰竭則進(jìn)展迅速?；颊叱Ｓ行募隆诹π秃粑щy，胸痛和暈厥較少見(jiàn)。急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全很快即出現(xiàn)急性左心衰或肺水腫。查看全文»

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