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12 歲小孩第一次配眼鏡是否需要散瞳，不能一概而論，要綜合考慮多個因素，如視力情況、眼部健康、家族遺傳、用眼習(xí)慣、近視進展速度等。 1.視力情況：若視力下降明顯且原因不明，散瞳有助于準(zhǔn)確判斷。 2.眼部健康：存在眼部疾病或潛在問題時，散瞳可輔助診斷。 3.家族遺傳：有高度近視等家族遺傳史，散瞳能更精準(zhǔn)配鏡。 4.用眼習(xí)慣：長期近距離用眼、過度用眼，散瞳可排除假性近視。 5.近視進展速度：近視進展較快，散瞳利于了解真實屈光狀態(tài)。 總之，12 歲小孩首次配鏡是否散瞳，應(yīng)由專業(yè)的眼科醫(yī)生根據(jù)具體情況評估后決定。建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院眼科進行全面檢查和評估，以確保配鏡的準(zhǔn)確性和適宜性。