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66 歲高血壓患者出現(xiàn)頭昏發(fā)脹、臉發(fā)白、睡眠不好的癥狀，可能是血壓控制不佳、腦供血不足、心臟問題、心理因素、藥物副作用等原因引起。 1. 血壓控制不佳：如果血壓長期不穩(wěn)定或過高，會影響腦部和全身的血液循環(huán)，導致頭昏等癥狀。需要規(guī)律監(jiān)測血壓，調整降壓藥物。常用降壓藥有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。 2. 腦供血不足：高血壓可能導致腦血管硬化、狹窄，引起腦供血不足。可通過頸部血管超聲、頭顱 CT 等檢查明確。治療包括改善腦循環(huán)，如使用銀杏葉提取物片等。 3. 心臟問題：高血壓易引發(fā)心臟疾病，如冠心病、心律失常等，影響心輸出量，導致上述癥狀。需進行心電圖、心臟彩超等檢查，治療藥物有硝酸異山梨酯片、穩(wěn)心顆粒等。 4. 心理因素：長期患病可能產(chǎn)生焦慮、緊張等不良情緒，影響睡眠和身體感受。要注意心理調節(jié)，必要時進行心理治療。 5. 藥物副作用：某些降壓藥物可能引起不良反應，如頭暈、乏力等?？稍卺t(yī)生指導下更換藥物。 總之，對于 66 歲高血壓患者出現(xiàn)的這些癥狀，應及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療措施。同時，要注意低鹽低脂飲食、適量運動、保持良好的心態(tài)。

高血壓是一種很常見的疾病，一旦患有高血壓就需要采取積極地干預措施，包括藥物治療和非藥物治療，長期高血壓可以引起包括冠心病在內的很多疾病。1、戒煙限酒、運動減重、平衡心態(tài)、合理膳食是治療的基礎。2、一般來說高血壓是需要終身使用藥物治療的，藥物治療需要個體化，結合血壓水平、是否有并發(fā)癥、是否有合并癥、經(jīng)濟情況、年齡等決定治療方法。3、任何儀器治療高血壓的效果有限，只能作為輔助治療措施，可以試用，但是不能替代藥物治療。醫(yī)生詢問：目前血壓為多少？