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右下智齒遇冷遇熱都疼，可能是智齒齲壞、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙本質(zhì)敏感等原因造成的。 1.智齒齲壞：細(xì)菌侵蝕智齒導(dǎo)致齲洞形成，冷熱刺激可通過(guò)齲洞刺激牙髓引起疼痛。治療常需補(bǔ)牙或根管治療。 2.牙髓炎：牙髓組織發(fā)生炎癥，炎癥狀態(tài)下牙髓對(duì)冷熱刺激極為敏感。一般需根管治療。 3.根尖周炎：炎癥蔓延至牙根尖周圍組織，冷熱刺激可引發(fā)疼痛。多通過(guò)根管治療來(lái)解決。 4.智齒冠周炎：智齒周圍牙齦發(fā)炎，炎癥擴(kuò)散可導(dǎo)致疼痛。治療包括局部沖洗、使用抗生素如甲硝唑、阿莫西林等，炎癥消退后考慮拔除智齒。 5.牙本質(zhì)敏感：牙齒磨損、牙齦萎縮等使牙本質(zhì)暴露，對(duì)冷熱刺激產(chǎn)生疼痛。可使用脫敏牙膏，嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行脫敏治療。 總之，右下智齒遇冷遇熱疼的原因多樣。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，采取針對(duì)性治療。

牙痛與肝膽胃火有關(guān)的，需要對(duì)癥用甲硝唑片，慶大霉素片，雙氯滅痛片，黃連上清片治療。