主動脈夾層（B 型）術(shù)后 10 天胸痛原因及處理
患者主動脈夾層（B型）于4月22日在股動脈處行微創(chuàng)介入支架修復(fù)術(shù)術(shù)后感覺良好血壓穩(wěn)定4月30日出院但10日后（5月3日）上午胸部出現(xiàn)輕微疼痛平躺休息后疼痛消失想得到怎樣的幫助：請問這種疼痛是什么原因造成的呢？要不要做進一步的檢查？謝謝（
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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主動脈夾層（B 型）患者術(shù)后 10 天出現(xiàn)輕微胸痛，可能由多種原因引起，如支架相關(guān)、血管痙攣、傷口恢復(fù)、神經(jīng)痛、心理因素等。 1. 支架相關(guān)：支架置入后，可能會對周圍組織產(chǎn)生刺激，引起短暫的胸痛。這種情況一般會逐漸減輕。 2. 血管痙攣：術(shù)后血管可能出現(xiàn)痙攣，導(dǎo)致供血不足，引發(fā)胸痛?？赏ㄟ^使用緩解血管痙攣的藥物如硝苯地平、地爾硫?、尼莫地平來改善。 3. 傷口恢復(fù)：手術(shù)傷口在愈合過程中，可能會產(chǎn)生輕微疼痛。通常隨著傷口的愈合，疼痛會逐漸消失。 4. 神經(jīng)痛：手術(shù)可能影響到周圍神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)痛?？煞脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 來緩解。 5. 心理因素：患者對手術(shù)的擔(dān)憂和焦慮可能導(dǎo)致軀體化癥狀，表現(xiàn)為胸痛。需要進行心理疏導(dǎo)。 如果胸痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查如血管造影、心電圖等，以明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-22 04:52
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什么是主動脈夾層? 主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂，血液進入主動脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
