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心電圖檢查結(jié)果從偶發(fā)房性早搏發(fā)展為頻發(fā)性室性期前收縮，并伴有呼吸不暢、胸悶等癥狀，可能由多種原因引起，如生理因素、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、內(nèi)分泌疾病等。 1.生理因素：長期精神緊張、焦慮、勞累、睡眠不足等，可能導(dǎo)致心臟電生理活動異常。應(yīng)調(diào)整生活方式，保持充足睡眠，緩解精神壓力。 2.心臟疾?。喝绻谛牟?、心肌病等，會影響心肌的正常電活動。需進(jìn)一步檢查，如心臟彩超、心肌酶譜等，以明確診斷，并根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。 3.電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂等電解質(zhì)失衡，可引發(fā)心律失常。通過血液檢查明確，及時(shí)補(bǔ)充缺失的電解質(zhì)。 4.藥物影響：某些藥物，如抗心律失常藥、抗生素等，可能導(dǎo)致心律失常。需告知醫(yī)生正在使用的藥物，評估是否需要調(diào)整用藥。 5.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)等內(nèi)分泌疾病也可能影響心臟功能。需檢查甲狀腺功能，針對性治療原發(fā)疾病。 總之，出現(xiàn)這種情況需要重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確原因，以便采取合適的治療措施。

在人體右心房上有一個特殊的小結(jié)節(jié)，由特殊的細(xì)胞構(gòu)成，叫做竇房結(jié)。它可以自動地、有節(jié)律地產(chǎn)生電流，電流按傳導(dǎo)組織的順序傳送到心臟的各個部位，從而引起心肌細(xì)胞的收縮和舒張。人體正常的心跳就是從這里發(fā)出的，這就是“心臟起搏點(diǎn)”。竇房結(jié)每發(fā)生1次沖動，心臟就跳動1次，在醫(yī)學(xué)上稱為“竇性心律”。所以，心臟正常的跳動就應(yīng)該是竇性心律。竇房結(jié)是心臟搏動的最高“司令部”，那么，正常的心臟必須有正常的竇房結(jié)，正常的竇房結(jié)具有強(qiáng)大的自律性。凡是由竇房結(jié)發(fā)出激動所形成的心律總稱為竇性心律。竇房結(jié)的頻率每分鐘60～100次，但有25%的青年人心率為50～60次/分，6歲以前的兒童可超出100次/分，初生嬰兒則可達(dá)100～150次/分。竇性心律的心電圖必須符合下列兩個條件：(1)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5導(dǎo)聯(lián)直立，aVR倒置。(2)P-R間期大于0.12秒。凡是由于竇房結(jié)自律性改變而引起的心律失常稱為竇性心律失常。影響竇房結(jié)自律性改變的有神經(jīng)因素和體液因素及竇房結(jié)自身的因素，但主要的因素是神經(jīng)因素和體液因素兩種，只有少數(shù)情況下竇房結(jié)自律性的改變是由于竇房結(jié)本身的器質(zhì)性損害引起。在神經(jīng)因素中，主要是迷走神經(jīng)的影響，其次是受交感神經(jīng)的影響。因此，在情緒激動、體力活動、餐后及發(fā)熱時(shí)均可引起心動過速。同樣，一些體液因素也能影響竇房結(jié)的自律性而引起竇性心律失常。早搏現(xiàn)在多稱為期前收縮。顧名思義，它是指心臟在固有的搏動節(jié)律基礎(chǔ)上，提前發(fā)生的收縮活動。早搏是十分常見的心律失常，每個人終其一生都不可避免。老年人幾乎皆有之，有人只是因?yàn)榘l(fā)作甚少而未引起注意罷了。很多人常問醫(yī)生：早搏到底要不要治療呢？這得根據(jù)以下三方面的情況分別對待。首先要分析早搏的原因。早搏的原因有兩大類：第一大類是心血管疾病，如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓病、心肌炎等。有些患者則系繼發(fā)于心臟以外的其他疾患，如肺炎、腸胃炎、腹瀉嘔吐引起的水電解質(zhì)異常（低血鉀、酸中毒等）、尿毒癥、食物或藥物中毒等。這一大類心律失常皆有因可循，所以應(yīng)以治療基礎(chǔ)疾病為主，酌情應(yīng)用藥物控制早搏。另一大類早搏多見于健康人，其發(fā)生與過度勞累、精神緊張和煙酒過度等不良生活習(xí)慣有關(guān)，時(shí)下尤以工作與心理負(fù)擔(dān)沉重的中青年、更年期女性和腦力勞動者好發(fā)。糾正以上各種誘發(fā)因素是這類早搏的治本之道。不過，還有少數(shù)早搏，即使追蹤隨訪數(shù)年或更久，也未能找到確切原因?；颊叽罂刹槐貫榇藲椌邞]定要查個水落石出方才放心，因?yàn)檫@類早搏一般并無多大臨床意義，聽之任之可也。醫(yī)生也千萬不要為滿足患者尋根究底的強(qiáng)烈愿望，而隨意診斷為病毒性心肌炎或冠心病，更加引起患者的不安與疑慮。第二，明確早搏的性質(zhì)和特點(diǎn)。主要根據(jù)普通心電圖與24小時(shí)動態(tài)心電圖分析以下要點(diǎn)：⑴早搏可據(jù)其發(fā)生在心房、心室或房室交界區(qū)三大部位而分為房性、室性與交界性早搏。以室性早搏多見且臨床意義較大，其他兩類早搏多無須治療。⑵根據(jù)早搏發(fā)作的次數(shù)（頻率）分為偶發(fā)早搏（24小時(shí)心電圖記錄平均每分鐘少于1次，每小時(shí)少于30次）與頻發(fā)早搏兩類。頻發(fā)早搏易引起心悸、胸悶等癥狀，也可能演變?yōu)槠渌穆墒С?。⑶引起早搏的病灶?shù)目多少不一，僅來自于單個病灶者為單源性早搏，來自兩個以上病灶者為多源性早搏，后者反映心肌病變比較廣泛而嚴(yán)重，多須積極治療。⑷患者原有的心律如屬正常，則早搏比較單純，易于控制。如原有嚴(yán)重的心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯或心房顫動等，則心律失常更為復(fù)雜，多見于心臟病患者，必須綜合治療，除服用藥物外，可能須安裝心臟起搏器或作其他處理。第三，了解患者的癥狀與相關(guān)病情。早搏最常見的癥狀是心悸與胸悶等，程度可輕可重。癥狀的輕重取決于患者原有的健康狀態(tài)，早搏的次數(shù)、種類、持續(xù)時(shí)間與患者本人的敏感性等。健康人的偶發(fā)早搏屬于良性，一般無須治療。如果癥狀明顯，特別是發(fā)生于心臟病患者的多源、頻發(fā)性室性早搏，服藥治療能減輕癥狀，防止病情惡化。早搏是否要治療以及治療方式的選擇，應(yīng)該從以上各個方面評價(jià)加以分析判斷。值得特別提出的是，早搏常見于健康人，如果偶爾發(fā)生，癥狀缺如，一般不用服藥。但其他情況下的早搏，則須請醫(yī)生作詳盡檢查，確診后，采取藥物或其他有效措施及早治療。