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賁門(mén)失弛緩癥多次治療效果不佳,求徹底療法

吃飯吞咽困難伴有嘔吐返流現(xiàn)象人明顯消瘦五年前曾經(jīng)治療情況和效果:做透視X光鋇餐確診為賁門(mén)失弛緩癥注射過(guò)肉毒素2次做過(guò)氣囊擴(kuò)張3次都是當(dāng)時(shí)有效果但維持不長(zhǎng)時(shí)間病情照舊想得到怎樣的幫助:求徹底治療的方法或者手術(shù)治療的最佳醫(yī)院既手術(shù)費(fèi)用()

  • 回答1

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    二級(jí)甲等

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    賁門(mén)失弛緩癥是一種食管動(dòng)力障礙性疾病,主要表現(xiàn)為吞咽困難、嘔吐返流等。對(duì)于多次常規(guī)治療效果不佳的患者,可考慮其他治療方法,如手術(shù)治療、內(nèi)鏡治療等。同時(shí),患者日常生活管理也很重要。 1. 疾病原理:賁門(mén)失弛緩癥是由于食管下括約肌不能正常松弛,導(dǎo)致食物通過(guò)受阻。 2. 治療方法: 手術(shù)治療:如經(jīng)腹或經(jīng)胸的食管下段賁門(mén)肌層切開(kāi)術(shù),能有效緩解癥狀。 內(nèi)鏡治療:包括 POEM 手術(shù)(經(jīng)口內(nèi)鏡下食管括約肌切開(kāi)術(shù)),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。 3. 藥物治療:可使用硝苯地平、硝酸異山梨酯等,有助于緩解食管下括約肌痙攣。 4. 日常生活管理:少食多餐,避免進(jìn)食過(guò)冷、過(guò)熱、辛辣等刺激性食物。 5. 定期復(fù)查:通過(guò)胃鏡等檢查了解病情變化。 總之,賁門(mén)失弛緩癥的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方法,并注重日常管理和定期復(fù)查。

    2025-01-22 17:55
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是賁門(mén)失弛緩癥?   由于食道下端肌層的運(yùn)動(dòng)障礙引起此處的食道壁無(wú)法松弛,造成食物通過(guò)障礙,胸部食道擴(kuò)張呈S狀,這種情況稱(chēng)為賁門(mén)失弛緩癥。以食管缺乏蠕動(dòng)和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認(rèn)為迷走神經(jīng)及其背核和食管壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動(dòng)和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門(mén)失弛緩癥表現(xiàn)為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見(jiàn)病,發(fā)病率約0.6/10萬(wàn),多見(jiàn)于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。 查看全文»

嘔吐 胸骨后疼痛
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  • 陳炬

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葉良兵

葉良兵 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):熟練掌握普外科、泌尿外科、乳腺外科各種疾病的診療,尤其對(duì)泌尿外科常見(jiàn)病如前列腺增生、泌尿結(jié)石等,普外科膽囊疾病、保膽取石等,乳腺外科乳腺結(jié)節(jié)、囊腫、增生、腫瘤等具有豐富的專(zhuān)科知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn),熟練掌握腹腔鏡、輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、電切鏡、乳腺旋切等使用操作,能獨(dú)立完成腔鏡下腎囊腫去頂減術(shù)、輸尿管切開(kāi)取石術(shù)、輸尿管切除吻合術(shù)、經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)及開(kāi)放腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、乳腺旋切術(shù)等。

預(yù)約掛號(hào)
汪佩霞

汪佩霞 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):婦科子宮肌瘤、卵巢囊腫、不孕癥、宮腔畸形、宮腔粘連的微創(chuàng)手術(shù),良性婦科腫瘤的手術(shù)治療及各類(lèi)婦科常見(jiàn)病多發(fā)病的治療。

預(yù)約掛號(hào)
江珍

江珍 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在各種胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃腸功能紊亂、胃食管反流病、功能性消化不良、消化道息肉、腫瘤等常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病以及高血壓病、冠心病、糖尿病、腦梗塞、心衰、呼吸系統(tǒng)疾病等內(nèi)科疾病診療方面有著深入的研究和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。

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