三周歲孩子長期腹瀉伴血絲如何診治?
我家兒子今年三周歲了,自從斷奶至今已將近一年半,長期腹瀉,時(shí)而伴有大便帶少許血絲,血絲剛開始成紫色,后來轉(zhuǎn)為鮮紅:近來血絲量有所增加,以前做過大便常規(guī)檢查,結(jié)果顯示白細(xì)胞正常;最近做過彩超,結(jié)果顯示腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎,腸系膜低回聲血流,醫(yī)生建議灌腸,連續(xù)灌腸兩天后,發(fā)現(xiàn):依然腹瀉,并且夾雜的血絲量有所增加,該怎么辦?如何診斷與治療?謝謝曾經(jīng)治療情況和效果:以前做過大便常規(guī)檢查,結(jié)果顯示白細(xì)胞正常;最近做過彩超,結(jié)果顯示腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎,腸系膜低回聲血流,醫(yī)生建議灌腸,連續(xù)灌腸兩天后,發(fā)現(xiàn):依然腹瀉,并且夾雜的血絲量有所增加,該怎么辦?想得到怎樣的幫助:如何診斷與治療?謝謝
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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三周歲孩子長期腹瀉且大便帶血絲,可能由腸道感染、過敏、炎癥性腸病、腸道息肉、腸道菌群失調(diào)等原因引起。 1.腸道感染:病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染腸道可致腹瀉和便血。需完善病原學(xué)檢查,如糞便培養(yǎng)、寄生蟲檢測等,明確病原體后針對(duì)性抗感染治療,如使用利巴韋林抗病毒、頭孢克肟抗細(xì)菌等。 2.過敏:食物過敏可能引發(fā)??赏ㄟ^過敏原檢測明確,避免接觸過敏原,必要時(shí)使用抗過敏藥物,如氯雷他定。 3.炎癥性腸病:包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。需結(jié)合腸鏡、病理檢查等確診,治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 4.腸道息肉:息肉破損可導(dǎo)致癥狀。通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn),小的息肉可內(nèi)鏡下切除,大的可能需手術(shù)。 5.腸道菌群失調(diào):使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群。 孩子長期腹瀉伴血絲應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-01-23 22:47
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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若病史比較典型,腹部壓痛范圍比較廣泛,無腹肌緊張,可先行非手術(shù)治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑。應(yīng)密切觀察腹部體征變化,如加重又難以與闌尾炎、Meckel憩室炎等疾病相鑒別時(shí),仍宜剖腹探查,并將闌尾切除。
2016-02-20 16:28
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