父親胰頭癌存疑,膽管支架相關(guān)問(wèn)題求解
父親14年前得過(guò)胰腺炎,至去年9月份因膽管堵塞住院,診斷為胰頭癌,在做了介入治療后,即放了膽管支架,又進(jìn)行了一次化療,在做第二次化療時(shí)又發(fā)現(xiàn)不太象癌癥,就沒(méi)有進(jìn)行第二次化療,由于沒(méi)有做切片化驗(yàn),太夫都敢確認(rèn)病情,由于種種原因,我們沒(méi)有到其他地方檢查,年前因?yàn)楦雇?,查到膽管支架掉到了小腸里,后來(lái)因?yàn)榇汗?jié)前,父親也不是很疼了,就出院了,想問(wèn)一下:如果我父親不是癌癥,這個(gè)膽管支架是否就不該放入,也可以用其他的方法去除黃膽,現(xiàn)在支架掉入小腸里,是否必須取出來(lái),要手術(shù)嗎?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:近2個(gè)月目前一般情況:有時(shí)便秘,有時(shí)總拉稀,不能控制病史:14年前得過(guò)胰腺炎,做過(guò)2次手術(shù),現(xiàn)在有嚴(yán)重的糖尿病以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:輔助檢查:CT、核磁共振其它:
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于您父親的情況,需要綜合多方面因素來(lái)判斷,包括疾病診斷、治療方法選擇、支架移位后的處理等。膽管支架置入是否恰當(dāng)需視具體病情,支架掉入小腸是否取出及方式也需評(píng)估,同時(shí)還應(yīng)考慮患者的既往病史和當(dāng)前癥狀。 1.疾病診斷:胰頭癌的診斷較為復(fù)雜,需要結(jié)合多種檢查,如影像學(xué)、腫瘤標(biāo)志物等。若診斷不明確,可能影響治療方案選擇。 2.膽管支架置入:在黃疸嚴(yán)重且膽管堵塞時(shí),置入膽管支架是一種常見(jiàn)的緩解方法,即使最終不是癌癥,若膽管堵塞情況存在,支架置入也可能是必要的。 3.支架移位:膽管支架掉入小腸后,是否取出取決于支架是否引起嚴(yán)重癥狀,如腸梗阻、穿孔等。 4.患者既往病史:14 年前的胰腺炎病史和嚴(yán)重糖尿病可能增加治療的復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)。 5.當(dāng)前癥狀:便秘與拉稀交替,不能控制,可能與腸道功能紊亂、支架移位的影響等有關(guān)。 總之,您父親的情況需要綜合評(píng)估,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合的方案。
2025-01-23 18:59
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,主要是由于上火或者飲食方面不當(dāng)所造成的情況。建議含化華素片、牛黃益金片、草珊瑚含片等治療。注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成飯后漱口的習(xí)慣,使病菌不易生長(zhǎng)。避免煙、酒、辛辣、過(guò)冷、過(guò)燙刺激食物。
2016-02-20 15:16
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:建議首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;首先說(shuō)明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無(wú)任何損傷,而且排石徹底,病人無(wú)痛苦容易接受,所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無(wú)腎損傷,排石徹底,安全無(wú)痛苦,無(wú)沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過(guò)ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國(guó)家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過(guò)體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要進(jìn)行體外震波排石治療請(qǐng)電話聯(lián)系我好吧,謝謝合作,祝福你早日康復(fù);
2016-02-20 14:04
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好:根據(jù)你的描述,你的癥狀可能和陰道的霉菌感染相似,建議你可以到另一家醫(yī)院做細(xì)菌培養(yǎng)確定。
2016-02-20 13:03
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:根據(jù)您的情況也有感染的可能,建議去醫(yī)院就診進(jìn)行分泌物檢查,可使用一些達(dá)克寧軟膏。平時(shí)應(yīng)該多注意衛(wèi)生,同時(shí)可使用小蘇打清洗生殖器。
2016-02-20 10:49
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