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臨床上如何正確判斷結(jié)核?。?/h3>

我想知道目前臨床上判斷結(jié)核病是怎么樣進(jìn)行判斷的?醫(yī)生說(shuō)判斷結(jié)核病,是配這些抗結(jié)核的藥給你吃,如果身體覺(jué)得比以前好了,那是結(jié)核病,如果沒(méi)好的話,那不是結(jié)核病,這樣的診斷方法正確嗎?那如果不是結(jié)核病的話,那不是白吃了那么多藥!急切等待大家的回答和幫助,謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    臨床上判斷結(jié)核病需要綜合多種因素,包括癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、既往病史、治療反應(yīng)等。 1.癥狀表現(xiàn):結(jié)核病常見(jiàn)癥狀有咳嗽、咳痰持續(xù) 2 周以上,咯血、低熱、盜汗、乏力、體重減輕等。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查:如結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、γ-干擾素釋放試驗(yàn)等。結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)若找到結(jié)核菌可確診,但陽(yáng)性率相對(duì)較低;結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性提示可能感染;γ-干擾素釋放試驗(yàn)對(duì)診斷有一定幫助。 3.影像學(xué)檢查:胸部 X 線或 CT 檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病灶,如滲出、增殖、干酪樣壞死、空洞形成等。 4.既往病史:了解患者是否有結(jié)核病接觸史、卡介苗接種史等。 5.治療反應(yīng):在診斷性治療中,使用抗結(jié)核藥物后癥狀改善、影像學(xué)檢查病灶吸收,可支持結(jié)核病診斷,但不能僅以此確診。 總之,結(jié)核病的診斷需要綜合多方面的信息,不能單純依靠某一種方法或指標(biāo)。診斷過(guò)程中需要嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致,避免誤診和漏診。

    2025-01-22 13:18
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,目前臨床上判斷結(jié)核主要是通過(guò),癥狀(咳嗽,咳痰,咯血)體征(午后低熱,盜汗)影象學(xué)(x線,ct等)結(jié)核桿菌檢查(痰涂片,結(jié)核菌培養(yǎng))結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)ppd,支氣管鏡檢查,等醫(yī)生說(shuō)的是結(jié)核跟不明原因肺部炎癥的鑒別,若服用抗結(jié)核藥后好轉(zhuǎn)就是結(jié)核若不好轉(zhuǎn)就是肺炎。當(dāng)然確診結(jié)核還得去正規(guī)醫(yī)院,根鋸上面提到的進(jìn)行診斷。

    2016-02-20 17:05
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,就目前的情況看還不能確診為結(jié)核的。根據(jù)您的敘述和PPD試驗(yàn)的結(jié)果看,孩子目前的情況還不能確診是結(jié)核的,PPD試驗(yàn)不是強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng),還要做胸透或胸片、血沉等檢查確診,不知孩子是否也做了這些檢查,結(jié)果怎么樣?如果沒(méi)有問(wèn)題的話,就基本排除結(jié)核感染了。

    2016-02-20 11:12
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,不要擔(dān)心,結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)僅表示結(jié)核菌感染,但并不一定是患有結(jié)核??!結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性表示已感染過(guò)結(jié)核桿菌而且有抗結(jié)核桿菌的免疫力,并不一定有結(jié)核病。接種過(guò)卡介苗的人也呈陽(yáng)性。強(qiáng)陽(yáng)性(局部紅腫硬結(jié)明顯增大或有水泡、潰爛者)者,可能有活動(dòng)性感染,應(yīng)進(jìn)一步追查病灶,到醫(yī)院進(jìn)一步排查。

    2016-02-20 05:32
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好結(jié)核病是臨床上常見(jiàn)的疾病之一,可以由于很多的原因引起,主要是感染了結(jié)合桿菌引起的,一般是可以出新很多的臨床的癥狀,比如低熱,盜汗,乏力,咳嗽等癥狀,根據(jù)你的情況分析,可以做病,病理學(xué)檢查和胸部的X線檢查等,可以有助于疾病的準(zhǔn)確的診斷和有效的進(jìn)行治療,平時(shí)多休息,多喝水,飲食盡量清淡,避免刺激性飲食,避免感染的發(fā)生.

    2016-02-19 22:23
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是結(jié)核病?   結(jié)核病(tuberculosis,簡(jiǎn)稱TB)是由空氣傳播結(jié)核分枝桿菌、生型分枝桿菌或非洲分枝桿菌引起的,一種傳染性具潛在致命的感染。肺結(jié)核病占各種類型結(jié)核病的80%以上,且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類型。近十年來(lái)由于結(jié)核病在全球病例數(shù)有所增加,世界衛(wèi)生組織指出,全球每年有800萬(wàn)新結(jié)核病例發(fā)生,其中95%分布于發(fā)展中國(guó)家,每年約有300萬(wàn)人死于結(jié)核病。 查看全文»

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