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45 歲身體肥胖且不愛活動，出現(xiàn)晨起眼睛及顏面輕度浮腫、下肢皮膚凹陷性水腫或緊繃感，可能與以下因素有關(guān)：腎臟疾病、心臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、特發(fā)性水腫等。 1. 腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病可導(dǎo)致水鈉潴留，引起水腫?；颊呖赡馨橛械鞍啄颉⒀虻劝Y狀。治療常使用氫氯噻嗪、呋塞米等利尿劑，以及沙坦類或普利類降壓藥來減少尿蛋白。 2. 心臟疾病：如心力衰竭，心功能不全導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)水腫。治療可能包括使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，以及螺內(nèi)酯等利尿藥減輕心臟負(fù)擔(dān)。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能減退時，代謝減慢，可出現(xiàn)黏液性水腫。需要補(bǔ)充甲狀腺素進(jìn)行治療。 4. 營養(yǎng)不良：長期蛋白質(zhì)攝入不足，血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，引發(fā)水腫。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，改善營養(yǎng)狀況。 5. 特發(fā)性水腫：原因不明，可能與內(nèi)分泌功能失調(diào)、直立體位的反應(yīng)異常有關(guān)。一般通過調(diào)整生活方式，如避免久坐久站、控制體重等改善。 出現(xiàn)上述水腫癥狀，應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、腎功能、心臟超聲、甲狀腺功能等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意低鹽飲食，適當(dāng)運(yùn)動，保持良好的生活習(xí)慣。

您好，這癥狀首先要及時查明病因。你可做心電圖、心臟B超、肝功、尿常規(guī)、甲狀腺功能等檢查，如確無明顯的病理或器質(zhì)性原因存在，可考慮為特發(fā)性水腫。治療：對于水腫，可采取限制食鹽、適當(dāng)休息、穿彈性襪、用醛固酮抑制劑、配合利尿藥等進(jìn)行治療。良好的心境、愉快的情緒在該病的治療中可以起到一定的作用。每日食鹽不超過5g；適當(dāng)減少飲水量；爭取在午間有一段平臥休息時間等也都有助于水腫的恢復(fù)。藥物治療：安體舒酮20mg加雙氫克尿塞12.5mg（半片）日2次服，對治療水腫有效，可間斷應(yīng)用，無明顯副作用。