梅毒治療三個(gè)月仍陽(yáng)性,后續(xù)如何處理
梅毒已治療3個(gè)月,但查后依舊呈陽(yáng)性,應(yīng)繼續(xù)打針嗎病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):暫時(shí)沒(méi)有病發(fā)癥,但是體檢后呈陽(yáng)性曾經(jīng)治療情況和效果:已經(jīng)治療3個(gè)多月,打了3個(gè)療程的針,現(xiàn)在檢查后TRUS是1:16;TPPA是陽(yáng)性想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在醫(yī)生說(shuō)療程已經(jīng)打完了,但是體內(nèi)依舊有病毒,不知道應(yīng)不應(yīng)該繼續(xù)打針,或者是應(yīng)該等一段時(shí)間再去檢查。而且醫(yī)生說(shuō)這個(gè)病應(yīng)該在皮膚科看,婦科不能醫(yī)治嗎???
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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梅毒治療三個(gè)月后仍呈陽(yáng)性,需要綜合考慮多種因素,如治療方案是否恰當(dāng)、個(gè)體差異、是否再次感染、疾病分期等。同時(shí),還需明確不同科室的診療范圍。 1. 治療方案:當(dāng)前使用的藥物可能對(duì)某些患者效果不顯著。常用的治療梅毒藥物有芐星青霉素、普魯卡因青霉素、頭孢曲松鈉等。若之前的方案效果不佳,醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整治療藥物。 2. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,身體的免疫功能也有差異。部分患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間才能清除體內(nèi)的梅毒螺旋體。 3. 再次感染:若治療后未注意防護(hù),再次發(fā)生高危行為,可能導(dǎo)致再次感染,使檢查結(jié)果呈陽(yáng)性。 4. 疾病分期:梅毒分為一期、二期、三期等,不同分期的治療難度和恢復(fù)時(shí)間不同。早期梅毒相對(duì)容易治療,晚期梅毒可能需要更長(zhǎng)期的治療。 5. 科室診療:皮膚科和婦科都可以對(duì)梅毒進(jìn)行診斷和治療。皮膚科在性病診療方面經(jīng)驗(yàn)更為豐富,而婦科主要側(cè)重于女性生殖系統(tǒng)的疾病診治。 總之,梅毒治療三個(gè)月后仍呈陽(yáng)性,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,進(jìn)一步評(píng)估病情,制定合適的治療方案。同時(shí),要注意個(gè)人防護(hù),避免再次感染。
2025-01-22 15:20
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好!梅毒屬于皮膚性病學(xué),皮膚性病科會(huì)比婦科更專(zhuān)業(yè)一些。請(qǐng)問(wèn)您原來(lái)檢查時(shí)的TRUS結(jié)果是多少?任何治療方案都可能出現(xiàn)治療失敗,您需在6、12、24個(gè)月作非螺旋體定量檢測(cè),如滴度增高4倍;最初高滴度在12~24個(gè)月內(nèi)為下降4倍;有梅毒進(jìn)展的癥狀和體征,則應(yīng)作CSF檢查并復(fù)治。早期治療后第1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次,以后每半年復(fù)查一次,包括臨床與血清學(xué),檢查2~3年無(wú)復(fù)發(fā)可終止隨訪。
2016-02-20 15:09
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,看了你的描述,你已經(jīng)治療3個(gè)療程了,現(xiàn)在結(jié)果是TRUS是1:16;TPPA是陽(yáng)性,說(shuō)明還是有感染。建議:過(guò)一段時(shí)間再次用藥物治療,TRUS是1:6的時(shí)間,基本上就可以了。
2016-02-20 06:29
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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不建議繼續(xù)打針,最好間隔一段時(shí)間,再次打針的話,機(jī)體對(duì)藥物的敏感度會(huì)增加的療主選方案 2.1早期梅毒:一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒參考如下方案: 非青霉素過(guò)敏者- 芐星青霉素G(長(zhǎng)效西林)240萬(wàn)u/次1次/周3周分兩側(cè)臀部肌注或 普魯卡因青霉素G80~120萬(wàn)u/天肌注連續(xù)十天 青霉素過(guò)敏者- 四環(huán)素500mg/次4次/天口服15~30天或 強(qiáng)力霉素100mg/次2次/天口服15天 頭孢類(lèi)藥物,如頭孢三嗪等以及新一代四環(huán)素類(lèi)或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物,如阿奇霉素等抗梅作用明顯,也可選用或加用?! ?.2晚期梅毒: 非青霉素過(guò)敏者- 芐星青霉素G240萬(wàn)u/次1次/周3周或 普魯卡因青霉素G80~120萬(wàn)u/天肌注連續(xù)20天 青霉素過(guò)敏者- 四環(huán)素500mg/次4次/天口服連續(xù)30天或 強(qiáng)力霉素100mg/次2次/天口服連續(xù)30天 2.3神經(jīng)梅毒(Neurosyphilis): 非青霉素過(guò)敏者- 水劑青霉素G1200~2400萬(wàn)u/天靜點(diǎn)(200~400萬(wàn)u/每4小時(shí)) 連續(xù)10~14天或 普魯卡因青霉素G120萬(wàn)u/天肌注4次/天連續(xù)14天 加服丙黃舒(probenecid)500mg2~4次/天 上述療程后,繼續(xù)用芐星青酶素240萬(wàn)u,1/周肌注1~2周 青霉素過(guò)敏者- 四環(huán)素500mg4次/天口服連續(xù)30天或 強(qiáng)力霉素200mg2次/天口服連續(xù)30天
2016-02-20 05:29
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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不建議繼續(xù)打針,最好間隔一段時(shí)間,再次打針的話,機(jī)體對(duì)藥物的敏感度會(huì)增加的療主選方案 2.1早期梅毒:一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒參考如下方案: 非青霉素過(guò)敏者- 芐星青霉素G(長(zhǎng)效西林)240萬(wàn)u/次1次/周3周分兩側(cè)臀部肌注或 普魯卡因青霉素G80~120萬(wàn)u/天肌注連續(xù)十天 青霉素過(guò)敏者- 四環(huán)素500mg/次4次/天口服15~30天或 強(qiáng)力霉素100mg/次2次/天口服15天 頭孢類(lèi)藥物,如頭孢三嗪等以及新一代四環(huán)素類(lèi)或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物,如阿奇霉素等抗梅作用明顯,也可選用或加用?! ?.2晚期梅毒: 非青霉素過(guò)敏者- 芐星青霉素G240萬(wàn)u/次1次/周3周或 普魯卡因青霉素G80~120萬(wàn)u/天肌注連續(xù)20天 青霉素過(guò)敏者- 四環(huán)素500mg/次4次/天口服連續(xù)30天或 強(qiáng)力霉素100mg/次2次/天口服連續(xù)30天 2.3神經(jīng)梅毒(Neurosyphilis): 非青霉素過(guò)敏者- 水劑青霉素G1200~2400萬(wàn)u/天靜點(diǎn)(200~400萬(wàn)u/每4小時(shí)) 連續(xù)10~14天或 普魯卡因青霉素G120萬(wàn)u/天肌注4次/天連續(xù)14天 加服丙黃舒(probenecid)500mg2~4次/天 上述療程后,繼續(xù)用芐星青酶素240萬(wàn)u,1/周肌注1~2周 青霉素過(guò)敏者- 四環(huán)素500mg4次/天口服連續(xù)30天或 強(qiáng)力霉素200mg2次/天口服連續(xù)30天
2016-02-20 03:48
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