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39 歲男性出現(xiàn)肌酐 574、尿素 18.8 以及血壓 110 到 160 的情況，可能是腎臟疾病、高血壓腎損害等原因?qū)е?。需要綜合考慮，采取相應(yīng)治療，包括飲食調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查等。 1. 疾病判斷：肌酐和尿素升高提示腎功能受損，可能是慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等。需要進(jìn)一步檢查明確病因。 2. 血壓影響：高血壓會(huì)加重腎損害，需積極控制血壓，可選用硝苯地平、厄貝沙坦、貝那普利等降壓藥。 3. 飲食管理：限制蛋白攝入，尤其是植物蛋白。低鹽、低脂飲食，避免高鉀食物。 4. 藥物治療：根據(jù)病因使用保腎藥物，如金水寶膠囊、百令膠囊等。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測腎功能、血壓、尿常規(guī)等指標(biāo)，以便調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于這種情況要引起重視，及時(shí)明確病因，采取綜合治療措施，延緩病情進(jìn)展。同時(shí)，患者要保持良好的生活習(xí)慣，積極配合治療。

病情分析：肌酐574屬于腎功能不全第三期，發(fā)展到此期大部分腎小球已經(jīng)硬化失去功能。再發(fā)展就是尿毒癥期，只能依靠透析維持。目前治療的目的是保護(hù)現(xiàn)有的腎功能。常規(guī)的西醫(yī)沒有好辦法，主要是對(duì)癥治療，降肌酐、降壓，控制不住病情發(fā)展。建議：中醫(yī)治療為主，調(diào)整免疫和臟腑功能，挽救殘存的腎小球，阻止病情進(jìn)展。