89歲老人反復(fù)發(fā)冷發(fā)抖高熱，原因不明
歲我父親89歲，一個(gè)半月來(lái)先為四肢發(fā)冷，繼而全身發(fā)冷發(fā)抖，使勁握拳，臉扭曲，持續(xù)約十分鐘寒戰(zhàn)自停，體溫上升可達(dá)39-40.8度。有時(shí)高熱后出大汗，面紅，口渴，體溫會(huì)自行降下來(lái)有時(shí)35.5度，有時(shí)37度幾，每隔一兩天重復(fù)一次請(qǐng)問(wèn)是什么?。孔≡涸摍z查的都查了，都正常，瘧疾也查了說(shuō)不是，發(fā)病時(shí)間是2010年1月20日。發(fā)病時(shí)間是2010年1月20日。
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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89 歲老人出現(xiàn)反復(fù)發(fā)冷發(fā)抖高熱的癥狀，可能是感染性疾病、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病等原因?qū)е隆?1. 感染性疾?。喝缂?xì)菌、病毒、支原體等病原體感染，可引起發(fā)熱寒戰(zhàn)。常見(jiàn)的有肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等。需要進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異?？蓪?dǎo)致發(fā)熱。通過(guò)自身抗體檢測(cè)等診斷，可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)時(shí)，代謝率增高可能出現(xiàn)高熱。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。合虑鹉X體溫調(diào)節(jié)中樞受損，也可能引起體溫異常。需進(jìn)行顱腦影像學(xué)檢查，治療方法因病而異。 5. 腫瘤性疾?。耗承┠[瘤會(huì)產(chǎn)生致熱物質(zhì)，導(dǎo)致發(fā)熱?？赏ㄟ^(guò)腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等排查，治療方案取決于腫瘤類型和分期。 總之，對(duì)于老人的這種情況，需要綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)，進(jìn)一步明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。
2025-01-24 03:02
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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是瘧疾，臨床以周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、出汗和貧血、脾腫大為特征。中醫(yī)認(rèn)為病因是外感暑溫瘧邪。分為正瘧、瘴瘧、久瘧。正瘧相當(dāng)于慢性復(fù)發(fā)瘧疾。正瘧主張和解少陽(yáng)，祛邪上瘧，應(yīng)用小柴胡湯加減（柴胡、黃苓、黨參、陳皮、半夏、甘草）。瘴瘧認(rèn)為需清熱、保津、截瘧，主張給生石膏、知母、玄參、麥冬、柴胡、常山，隨癥加減
2016-02-20 18:35
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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瘧疾在大連可以得到有效的治療.氯喹，每片0.25g（基質(zhì)0.15g）。第一天4片，6小時(shí)后再服2片，第2、3天每天2片，共計(jì)10片。治療間日瘧及三日瘧第1天4片已足；治療半免疫者單劑4片即可
2016-02-20 18:10
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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瘧疾臨床以周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、出汗和貧血、脾腫大為特征。治療用藥硫酸奎寧本品系金雞鈉樹皮中的一種生物堿。抗瘧作用與氯喹大致相同，除較迅速殺滅紅內(nèi)期原蟲外，還有退熱作用。但該藥半衰期短（10小時(shí)），味苦；對(duì)中樞有抑制作用，表現(xiàn)為頭昏，耳嗚和精神不振；對(duì)心臟有全面抑制作用，靜注可出現(xiàn)血壓下降；對(duì)子宮能增加其收縮力，可引起流產(chǎn)；因此該藥僅用于抗氯喹的惡性瘧疾及重癥病例的搶救。片劑每片0.3或0.12g，口服第1～2天0.45～0.6g，每天3次，第3～7天0.3～0.6g，每天2次。二鹽酸奎寧僅在兇險(xiǎn)瘧疾時(shí)考慮使用。***鹽酸甲氟喹適用于治療各型瘧疾及有抗性的病例。一次頓服4～6片（1～1.5g）。
2016-02-20 07:45
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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可以口服瘧疾專用治療藥物奎寧。
2016-02-20 07:16
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什么是瘧疾? 瘧疾是瘧原蟲寄生于人體所引起的傳染病，經(jīng)瘧蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染，不同的瘧原蟲分別引起間日瘧、三日瘧、惡性瘧及卵圓瘧。主要由雌性按蚊叮咬傳播。少數(shù)病例可因輸入帶瘧原蟲的血液或經(jīng)母嬰傳播后發(fā)病。全球每年新發(fā)的瘧疾患者為3億～5億例，病死(100～200)百萬(wàn)例，其中主要是5歲以下的幼兒。其臨床特點(diǎn)為間歌性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱，繼以大汗而緩解。瘧疾應(yīng)與多種發(fā)熱性疾病相鑒別，如賊血癥、傷寒、鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱、恙蟲病、膽道感染和尿路感染等。 查看全文»
