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62歲女性出現(xiàn)被害妄想癥狀怎么辦

患者女,62歲,此前身體狀況還可以,不過10年一直患有高血壓,長(zhǎng)期吃藥控制。為人比較多疑,以前也經(jīng)常說在外面不要亂相信人;12月中旬開始跟家人說話時(shí)細(xì)聲細(xì)語(yǔ),很怕被旁邊人聽到,聲音小得連兒女也沒聽到她在說什么,自從20號(hào)那到單位食堂買了米面回家吃后,人覺得很不舒服,就認(rèn)為有人要害她,從20號(hào)到現(xiàn)在一直沒出門,說有人跟蹤她,要害她,走在馬路上有車會(huì)故意撞死她,到銀行取錢有人會(huì)搶錢。老伴說讓她不用怕,請(qǐng)問這種情況怎么辦,是不是精神出了問題,是不是被害妄想癥?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    62歲女性出現(xiàn)被害妄想癥狀可能是精神疾病、腦部病變、心理因素、藥物副作用、環(huán)境刺激等所致。 1. 精神疾病:如精神分裂癥,患者可能出現(xiàn)妄想、幻覺等癥狀。需要通過專業(yè)的精神評(píng)估和診斷,治療常使用利培酮、奧氮平、氯氮平等藥物。 2. 腦部病變:如腦梗死、腦腫瘤等影響大腦功能,可能引發(fā)精神癥狀。需進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查,如發(fā)現(xiàn)病變,治療方法包括藥物、手術(shù)等。 3. 心理因素:長(zhǎng)期的焦慮、緊張等不良情緒可能導(dǎo)致。心理治療如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等有幫助。 4. 藥物副作用:某些治療高血壓的藥物可能影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致精神癥狀。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 環(huán)境刺激:近期遭遇重大生活事件或長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境,可能誘發(fā)。需改善環(huán)境,給予心理支持。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)帶患者到精神科或神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,明確原因后采取針對(duì)性治療。

    2025-01-23 13:30
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好!依據(jù)癥狀介紹,本患者是大腦功能紊亂所致,其表現(xiàn)有明顯的幻覺?;糜X是精神分裂癥的主要癥狀,突出表現(xiàn)為精神活動(dòng)的異常,主要癥狀;有耳聞人語(yǔ).猜疑.思維混亂.言語(yǔ)文字難以理解,情緒不穩(wěn)定、欣快、憂愁、煩燥、興奮、悲傷、緊張、恐怖,平淡,呆滯,健忘,沖動(dòng),睡眠障礙,飲食紊亂,性欲異常,閉門不出,不修邊幅,行為退縮,孤獨(dú)不群,不能有效工作學(xué)習(xí),生活不能自理,人際關(guān)系緊張,不承認(rèn)自已有病,拒絕看病和治療等。目前國(guó)內(nèi)外抗精神類西藥治療有一定的控制作用,不能根治,并且副作用很大依賴性和抗藥性強(qiáng),對(duì)大腦及心、肝、腎功能有一定的損害,對(duì)被控制后的患者多數(shù)處在抑郁狀態(tài)之下,其反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)遲緩、呆滯、發(fā)胖、心率不齊、嗜睡、內(nèi)分泌失調(diào),重則出現(xiàn)腦萎縮、患者不能正常有效地工作和生活等等,一旦藥量不足或停藥就會(huì)復(fù)發(fā),之所以西醫(yī)稱之為世界難題.精神分裂癥中醫(yī)稱之為癲狂證,便是重陰則癲、重陽(yáng)則狂。就該癥布-依中草藥治療效果較好,它是我們研究的一項(xiàng)科研成果,是一個(gè)抗精神類廣譜藥,對(duì)陰性或陽(yáng)性癥狀的患者均有同樣之效果,標(biāo)本兼治,能根治不復(fù)發(fā),療效確切,被治愈的患者可恢復(fù)到健康的從前。該藥沒有依賴性,并且沒有副作用,對(duì)從來沒有服用過抗精神類藥及其鎮(zhèn)靜安眠類西藥的患者快的一周就有希望治好,對(duì)服用抗精神類西藥量少及對(duì)原服用西藥依賴性較小的患者見效也是比較快的.對(duì)病程長(zhǎng)服用西藥量大種類較多的患者見效相對(duì)要慢一些,治療時(shí)間也就相對(duì)要長(zhǎng)一點(diǎn),原因是受抗藥性的影響。對(duì)類似患者只能是在服用該中草藥的同時(shí)慢慢地分期分批地將原服用的西藥減掉,這需要一定的時(shí)間,慢慢地減掉西藥是為了讓患者平穩(wěn)過渡,防止在服用中草藥中出現(xiàn)反彈現(xiàn)象,詳情可通過聯(lián)系作進(jìn)一步了解。

    2016-02-20 20:44
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,從你描述來看屬于被害妄想,應(yīng)該盡快進(jìn)行治療。首先需要排除器質(zhì)性疾病引起的精神癥狀,可以就診神經(jīng)內(nèi)科,檢查頭顱CT,腦電圖等。如沒有器質(zhì)性改變,可就診精神衛(wèi)生科,系統(tǒng)規(guī)范化診斷治療,采用抗精神病藥物輔以物理治療,心理治療的方式盡快消除癥狀。建議三甲綜合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,精神衛(wèi)生科診治,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,綜合治療。祝健康快樂

    2016-02-20 17:32
就醫(yī)問藥

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