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足月嬰兒窒息搶救后出現(xiàn)硬腫癥,如何應(yīng)對?

足月·2.9公斤·有窒息·搶救5分鐘左右·一切都正常·出生3天才發(fā)現(xiàn)大腿小腿臀部發(fā)硬·腿有些僵硬·小肚皮陰部有些水腫·測量腋下體溫分別為36.5度,37。2度。按照網(wǎng)上說的臀部8%,雙下肢26%.是中度硬腫癥·但體溫正常·臉色紅潤·要動·也叫喚·撒尿·靜脈輸液中·醫(yī)生懷疑有吸入肺炎·但沒什么癥狀·嬰兒現(xiàn)在33度恒溫箱中·已經(jīng)4小時·請問下體溫一直都是正常的怎么還出現(xiàn)這樣的癥狀呢·能不能恢復啊·還需要怎么治療下呢·以后有什么后遺癥么·要怎么護理啊·醫(yī)生麻煩能詳細點給我看看·我們這里很偏遠·醫(yī)療條件也不好·恒溫箱也是唯一的一個·很擔心啊·補充問題1:(2011-04-2922:34:50)恒溫箱里小孩是不是要全部脫光了還是怎么樣·里面會不會缺氧·要注意些什么啊

  • 回答5

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    足月嬰兒出生時有窒息經(jīng)歷,搶救后出現(xiàn)大腿小腿臀部發(fā)硬、腿僵硬、小肚皮陰部水腫等硬腫癥表現(xiàn),雖體溫正常但仍令人擔憂。涉及硬腫癥的成因、恢復可能性、治療方法、后遺癥及護理要點等。 1.成因:硬腫癥可能是由于窒息導致的缺氧缺血,影響了新生兒的代謝和循環(huán)功能,從而引起皮膚和皮下脂肪硬化。 2.恢復可能性:及時有效的治療通常能提高恢復的機會,但具體取決于病情嚴重程度和治療反應(yīng)。 3.治療方法:包括復溫,使用改善微循環(huán)的藥物如丹參注射液、低分子右旋糖酐等,以及抗感染治療,如頭孢曲松鈉等。 4.后遺癥:如果治療不及時或病情嚴重,可能會有神經(jīng)系統(tǒng)損傷、腎功能損害等后遺癥。 5.護理要點:保持嬰兒皮膚清潔,密切觀察體溫、呼吸等生命體征,合理喂養(yǎng)。 總之,對于出現(xiàn)硬腫癥的新生兒,家長不必過于恐慌,但要積極配合醫(yī)生治療,加強護理,以促進嬰兒盡快康復。

    2025-01-22 21:04
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    硬皮病現(xiàn)稱系統(tǒng)性硬化癥。局限性硬皮病可以轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性硬皮病,故需要定期復查。兩者沒有絕對界限!不過系統(tǒng)性硬皮病不會轉(zhuǎn)化為局限性硬皮病,本病目前尚無特效療法,部分病例治療后可停止發(fā)展或緩解。兩型在治療上無大的差別。一般治療 去除感染病灶,加強營養(yǎng),注意保暖和避免劇烈精神刺激。血管活性劑 主要用于以擴張血管,降低血粘度,改善微循環(huán)。

    2016-02-20 19:08
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好不要著急是可以治愈的但首先要給寶寶復溫然后根據(jù)癥狀選擇適當?shù)闹委煼椒?

    2016-02-20 12:40
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    新生兒硬腫癥亦稱新生兒皮脂硬化癥,大部分由寒冷引起,故又稱寒冷損傷綜合征,但也可因其他因素如感染而在夏季發(fā)病,故又有稱為感染硬腫癥或夏季硬腫癥。此癥為新生兒嚴重疾病之一,多見于出生后第1-2周的早產(chǎn)兒或有感染窒息、先天畸形新生兒,多發(fā)生在寒冷季節(jié),由感染因素引起的可見于夏季,病兒出現(xiàn)全身冰冷,皮膚及皮下脂肪變硬及水腫,觸摸有“冷豬肉”的感覺,嚴重者可引起肺出血、DIC、急性腎功能衰竭或繼發(fā)感染而死亡。本病發(fā)生率僅次于肺炎,近年來其病死率仍高達20-50%。但隨著醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療條件的好轉(zhuǎn),此病的治愈率逐年提高。有報道體重在1.5公斤以下患硬腫癥的早產(chǎn)兒通過中西醫(yī)結(jié)合治療可治愈出院。治療原則1.復溫:可置熱水袋或置入溫箱。2.營養(yǎng):保證熱卡供給。3.糾正酸中毒,改善微循環(huán)。4.抗感染。5.對癥治療。用藥原則1.硬腫癥患兒應(yīng)放入溫箱保暖。2.輕度硬腫癥以供足熱卡、多巴胺、能量合劑、抗生素為主。3.中、重度硬腫癥以低分子右旋糖酐、多巴胺、補堿、血漿、脂肪乳、抗生素為主。注意支援療法及并發(fā)癥防治。4.合并DIC加用肝素,抗休克等治療。

    2016-02-20 08:50
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    臨床表現(xiàn)1.多發(fā)生于寒冷季節(jié)。2.體溫:常在35℃以下,全身冰冷。3.硬腫:先發(fā)生于小腿、大腿外側(cè),漸波及下肢、臀部、腹部、面頰、上肢,嚴重者波及全身,觸及似像皮樣,伴水腫者按之凹陷。4.皮色:開始發(fā)紅,伴缺氧時為紫紅色,伴黃疸時呈蠟黃色。5.哭聲低或不哭,吸吮困難,少動,心音低,心率慢,多合并肺炎、敗血癥,嚴重者突然死于肺出血。治療原則1.復溫:可置熱水袋或置入溫箱。2.營養(yǎng):保證熱卡供給。3.糾正酸中毒,改善微循環(huán)。4.抗感染。5.對癥治療。用藥原則1.硬腫癥患兒應(yīng)放入溫箱保暖。2.輕度硬腫癥以供足熱卡、多巴胺、能量合劑、抗生素為主。3.中、重度硬腫癥以低分子右旋糖酐、多巴胺、補堿、血漿、脂肪乳、抗生素為主。注意支援療法及并發(fā)癥防治。4.合并DIC加用肝素,抗休克等治療。

    2016-02-20 07:40
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