足月嬰兒窒息搶救后出現(xiàn)硬腫癥,如何應(yīng)對(duì)?
足月·2.9公斤·有窒息·搶救5分鐘左右·一切都正常·出生3天才發(fā)現(xiàn)大腿小腿臀部發(fā)硬·腿有些僵硬·小肚皮陰部有些水腫·測(cè)量腋下體溫分別為36.5度,37。2度。按照網(wǎng)上說的臀部8%,雙下肢26%.是中度硬腫癥·但體溫正常·臉色紅潤(rùn)·要?jiǎng)?#183;也叫喚·撒尿·靜脈輸液中·醫(yī)生懷疑有吸入肺炎·但沒什么癥狀·嬰兒現(xiàn)在33度恒溫箱中·已經(jīng)4小時(shí)·請(qǐng)問下體溫一直都是正常的怎么還出現(xiàn)這樣的癥狀呢·能不能恢復(fù)啊·還需要怎么治療下呢·以后有什么后遺癥么·要怎么護(hù)理啊·醫(yī)生麻煩能詳細(xì)點(diǎn)給我看看·我們這里很偏遠(yuǎn)·醫(yī)療條件也不好·恒溫箱也是唯一的一個(gè)·很擔(dān)心啊·補(bǔ)充問題1:(2011-04-2922:34:50)恒溫箱里小孩是不是要全部脫光了還是怎么樣·里面會(huì)不會(huì)缺氧·要注意些什么啊
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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足月嬰兒出生時(shí)有窒息經(jīng)歷,搶救后出現(xiàn)大腿小腿臀部發(fā)硬、腿僵硬、小肚皮陰部水腫等硬腫癥表現(xiàn),雖體溫正常但仍令人擔(dān)憂。涉及硬腫癥的成因、恢復(fù)可能性、治療方法、后遺癥及護(hù)理要點(diǎn)等。 1.成因:硬腫癥可能是由于窒息導(dǎo)致的缺氧缺血,影響了新生兒的代謝和循環(huán)功能,從而引起皮膚和皮下脂肪硬化。 2.恢復(fù)可能性:及時(shí)有效的治療通常能提高恢復(fù)的機(jī)會(huì),但具體取決于病情嚴(yán)重程度和治療反應(yīng)。 3.治療方法:包括復(fù)溫,使用改善微循環(huán)的藥物如丹參注射液、低分子右旋糖酐等,以及抗感染治療,如頭孢曲松鈉等。 4.后遺癥:如果治療不及時(shí)或病情嚴(yán)重,可能會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)損傷、腎功能損害等后遺癥。 5.護(hù)理要點(diǎn):保持嬰兒皮膚清潔,密切觀察體溫、呼吸等生命體征,合理喂養(yǎng)。 總之,對(duì)于出現(xiàn)硬腫癥的新生兒,家長(zhǎng)不必過于恐慌,但要積極配合醫(yī)生治療,加強(qiáng)護(hù)理,以促進(jìn)嬰兒盡快康復(fù)。
2025-01-22 21:04
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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硬皮病現(xiàn)稱系統(tǒng)性硬化癥。局限性硬皮病可以轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性硬皮病,故需要定期復(fù)查。兩者沒有絕對(duì)界限!不過系統(tǒng)性硬皮病不會(huì)轉(zhuǎn)化為局限性硬皮病,本病目前尚無特效療法,部分病例治療后可停止發(fā)展或緩解。兩型在治療上無大的差別。一般治療 去除感染病灶,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意保暖和避免劇烈精神刺激。血管活性劑 主要用于以擴(kuò)張血管,降低血粘度,改善微循環(huán)。
2016-02-20 19:08
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好不要著急是可以治愈的但首先要給寶寶復(fù)溫然后根據(jù)癥狀選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒?
2016-02-20 12:40
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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新生兒硬腫癥亦稱新生兒皮脂硬化癥,大部分由寒冷引起,故又稱寒冷損傷綜合征,但也可因其他因素如感染而在夏季發(fā)病,故又有稱為感染硬腫癥或夏季硬腫癥。此癥為新生兒嚴(yán)重疾病之一,多見于出生后第1-2周的早產(chǎn)兒或有感染窒息、先天畸形新生兒,多發(fā)生在寒冷季節(jié),由感染因素引起的可見于夏季,病兒出現(xiàn)全身冰冷,皮膚及皮下脂肪變硬及水腫,觸摸有“冷豬肉”的感覺,嚴(yán)重者可引起肺出血、DIC、急性腎功能衰竭或繼發(fā)感染而死亡。本病發(fā)生率僅次于肺炎,近年來其病死率仍高達(dá)20-50%。但隨著醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療條件的好轉(zhuǎn),此病的治愈率逐年提高。有報(bào)道體重在1.5公斤以下患硬腫癥的早產(chǎn)兒通過中西醫(yī)結(jié)合治療可治愈出院。治療原則1.復(fù)溫:可置熱水袋或置入溫箱。2.營(yíng)養(yǎng):保證熱卡供給。3.糾正酸中毒,改善微循環(huán)。4.抗感染。5.對(duì)癥治療。用藥原則1.硬腫癥患兒應(yīng)放入溫箱保暖。2.輕度硬腫癥以供足熱卡、多巴胺、能量合劑、抗生素為主。3.中、重度硬腫癥以低分子右旋糖酐、多巴胺、補(bǔ)堿、血漿、脂肪乳、抗生素為主。注意支援療法及并發(fā)癥防治。4.合并DIC加用肝素,抗休克等治療。
2016-02-20 08:50
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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臨床表現(xiàn)1.多發(fā)生于寒冷季節(jié)。2.體溫:常在35℃以下,全身冰冷。3.硬腫:先發(fā)生于小腿、大腿外側(cè),漸波及下肢、臀部、腹部、面頰、上肢,嚴(yán)重者波及全身,觸及似像皮樣,伴水腫者按之凹陷。4.皮色:開始發(fā)紅,伴缺氧時(shí)為紫紅色,伴黃疸時(shí)呈蠟黃色。5.哭聲低或不哭,吸吮困難,少動(dòng),心音低,心率慢,多合并肺炎、敗血癥,嚴(yán)重者突然死于肺出血。治療原則1.復(fù)溫:可置熱水袋或置入溫箱。2.營(yíng)養(yǎng):保證熱卡供給。3.糾正酸中毒,改善微循環(huán)。4.抗感染。5.對(duì)癥治療。用藥原則1.硬腫癥患兒應(yīng)放入溫箱保暖。2.輕度硬腫癥以供足熱卡、多巴胺、能量合劑、抗生素為主。3.中、重度硬腫癥以低分子右旋糖酐、多巴胺、補(bǔ)堿、血漿、脂肪乳、抗生素為主。注意支援療法及并發(fā)癥防治。4.合并DIC加用肝素,抗休克等治療。
2016-02-20 07:40
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