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如果輸卵管通水顯示通暢，有正常排卵，月經(jīng)周期正常但有血塊，要明確是否為不孕癥，還需考慮免疫因素、內(nèi)分泌激素水平、子宮形態(tài)結(jié)構(gòu)、男方精液質(zhì)量、染色體等方面。 1.免疫因素：自身免疫性疾病如抗磷脂抗體綜合征等可能影響受孕，可通過相關(guān)抗體檢測明確。 2.內(nèi)分泌激素水平：包括甲狀腺功能、性激素六項(xiàng)等，激素異常會(huì)影響排卵和受孕。 3.子宮形態(tài)結(jié)構(gòu)：通過B 超、宮腔鏡等檢查，查看子宮是否存在畸形、肌瘤、息肉等。 4.男方精液質(zhì)量：男方精子數(shù)量、活力、形態(tài)異常都可能導(dǎo)致不孕，需進(jìn)行精液常規(guī)分析。 5.染色體：夫妻雙方染色體異常也可能是不孕的原因之一，可行染色體核型分析。 總之，受孕是一個(gè)復(fù)雜的過程，需要綜合多方面的檢查來明確不孕的原因。建議到正規(guī)醫(yī)院的生殖科就診，進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和評估，以便制定合適的治療方案。

患者有排卵，輸卵管通暢，說明卵子有受孕的條件，卵子受孕后需要在子宮著床，孕婦體內(nèi)必須要有充足的孕酮水平，子宮有一個(gè)極短的敏感期允許受精卵著床。配合排卵監(jiān)測再選擇性同房。檢查一下子宮內(nèi)膜，和孕酮水平吧。不孕癥是指生育期婦女，婚后夫婦同居兩年，配偶生殖功能正常，未避孕而未懷孕者。