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飯后左肋下脹疼，不吃飯不疼，可能是由多種原因引起的，如胃炎、胃潰瘍、消化不良、胸膜炎、胰腺炎等。 1.胃炎：胃黏膜受到損傷，炎癥刺激可導(dǎo)致飯后左肋下脹疼。患者可能有飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等誘因。治療上可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜破損較深，進(jìn)食后胃酸分泌增加，刺激潰瘍面，引發(fā)疼痛。常與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等有關(guān)。治療藥物包括泮托拉唑、硫糖鋁、康復(fù)新液等。 3.消化不良：胃腸蠕動(dòng)功能減弱，食物消化緩慢，積聚在胃腸道，引起脹痛。多因飲食不當(dāng)、精神緊張等所致?？煞枚嗯肆⑼?、莫沙必利、復(fù)方消化酶等。 4.胸膜炎：胸膜發(fā)生炎癥，呼吸或進(jìn)食時(shí)胸部受到牽拉，可能出現(xiàn)疼痛?？赡苡杉?xì)菌、病毒感染或自身免疫疾病引起。治療需根據(jù)病因，如使用抗生素（如阿莫西林）、抗病毒藥物（如阿昔洛韋）等。 5.胰腺炎：胰腺組織的炎癥，進(jìn)食后胰液分泌增加，加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛。常見病因有膽道疾病、酗酒、高脂血癥等。治療包括禁食、胃腸減壓、使用生長抑素、奧曲肽等。 出現(xiàn)飯后左肋下脹疼且持續(xù)不緩解，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，如胃鏡、腹部超聲、淀粉酶測(cè)定等，以明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

左側(cè)肋下主要考慮胃和胰腺的部位，跟飲食有關(guān)的疼痛需要查明疼痛的原因，不排除慢性胰腺炎的可能，需要做進(jìn)一步的檢查。建議去醫(yī)院就診，做一個(gè)上腹部彩超，看看胰腺的情況，必要時(shí)可以做一個(gè)胃鏡檢查，查明病因，如果胰腺?zèng)]有問題，可以服用雷貝拉唑或者氣滯胃痛顆粒治療胃炎的問題，近期飲食要盡量清淡，不要吃辛辣刺激和油膩，不要喝酒，病情變化隨時(shí)就診。

慢性胰腺炎要是急性發(fā)作就按照急性胰腺炎處理要是沒有發(fā)作比如腹痛，發(fā)熱等平時(shí)可以服用得酶通或者胰酶腸溶片減輕胰腺負(fù)擔(dān)

你好，根據(jù)你的描述，飯后疼痛，首先需考慮胃潰瘍的可能。建議你消化科就診，必要時(shí)考慮行胃鏡檢查，排除潰瘍可能。