74 歲男性胃切除術(shù)后半年腹腔積液如何治
胃切除手術(shù)后半年出現(xiàn)腹腔積液男74歲體溫、生化指標正常請問如何治療當?shù)蒯t(yī)院無明確意見曾經(jīng)治療情況和效果：有前列腺增生小便不暢想得到怎樣的幫助：指導(dǎo)意見或建議（）
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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74 歲男性胃切除手術(shù)后半年出現(xiàn)腹腔積液，可能由多種原因引起，如低蛋白血癥、腹腔感染、腫瘤轉(zhuǎn)移、心功能不全、肝硬化等。 1. 低蛋白血癥：胃切除術(shù)后，患者營養(yǎng)吸收可能受到影響，導(dǎo)致血漿白蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，引起腹腔積液。治療方法包括補充白蛋白、加強營養(yǎng)支持，可使用復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。 2. 腹腔感染：術(shù)后腹腔內(nèi)發(fā)生感染，炎癥滲出可導(dǎo)致積液。需進行抗感染治療，如使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等抗生素。 3. 腫瘤轉(zhuǎn)移：若腫瘤細胞轉(zhuǎn)移至腹腔，可刺激產(chǎn)生積液?？赡苄枰?、靶向治療等，藥物有順鉑、紫杉醇等。 4. 心功能不全：心臟功能減退，血液循環(huán)障礙，可能引發(fā)腹腔積液。治療包括改善心功能，使用地高辛、呋塞米等藥物。 5. 肝硬化：肝臟病變導(dǎo)致腹腔積液。治療上要保肝、利尿，常用藥物有護肝片、螺內(nèi)酯等。 對于該患者，需要綜合考慮各種可能的原因，進行全面的檢查和評估，以制定個體化的治療方案。同時，要密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療措施。
2025-01-23 20:28
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好出現(xiàn)腹腔積液首要的就是是什么原因引起的一般腹腔積液的產(chǎn)生與感染、腫瘤、低蛋白、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)胃切除術(shù)后可能導(dǎo)致影響正常的飲食吸收出現(xiàn)低蛋白血癥如果是因為腫瘤將胃切除可能考慮腫瘤復(fù)發(fā)引起的腹腔積液建議您完善腹水常規(guī)、病理、細菌培養(yǎng)等相關(guān)檢查明確腹水具體的產(chǎn)生原因如果腹水引起明顯的壓迫癥狀如腹脹呼吸困難等表現(xiàn)可以予以腹水穿刺置管引流術(shù)減輕腹壓
2016-02-20 23:46
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