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高血壓伴心肌缺血胸悶的治療需綜合考慮，包括藥物選擇、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。常用的降壓藥有利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑等。 1.利尿劑：如氫氯噻嗪，通過促進(jìn)排尿減少血容量來降低血壓，對(duì)心臟有一定保護(hù)作用。 2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：例如卡托普利，能改善心肌重構(gòu)，減少心血管事件發(fā)生。 3.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：像纈沙坦，作用與 ACEI 類似，副作用相對(duì)較少。 4.鈣通道阻滯劑：硝苯地平可有效降壓，對(duì)心肌缺血也有一定改善。 5.β受體阻滯劑：如美托洛爾，能降低心肌耗氧量，改善心臟功能。 患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的降壓藥，并注意低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持良好心態(tài)，定期復(fù)查血壓、心電圖等，以評(píng)估治療效果和病情變化。

你的心電圖并沒有明顯的心肌缺血，彩超醫(yī)生說的心肌缺血并不可靠。建議你使用洛丁新或者代文降低血壓。最好配合鍛煉，控制飲食，舒緩壓力等措施。

1.非洛地平、纈沙坦、鹽酸曲美他嗪、復(fù)發(fā)丹參滴丸等藥物治療。2.建議心內(nèi)科就診。3.低鹽低脂飲食，戒煙限酒，多吃新鮮蔬菜水果，避免重體力勞動(dòng)及情緒刺激，保持樂觀心態(tài)。