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86 歲高血壓女患者胸痛頻發(fā)如何應(yīng)對(duì)？

2025-01-22 11:06 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者女，高齡86歲，患有高血壓，服降壓藥，近一周內(nèi)隔一天發(fā)作一次，癥狀胸部悶壓痛，引起后背呈放射性疼痛，服用速效救心丸達(dá)4粒，10分鐘左右才緩解，醫(yī)院就醫(yī)，打針治療，效果不理想，患者年齡過(guò)大，不讓手術(shù)治療。我們無(wú)比焦急咨詢，該怎么辦？該服用何種適合藥物?

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

對(duì)于高齡高血壓患者出現(xiàn)頻繁胸痛的情況，需要綜合考慮多方面因素，包括心臟疾病、血壓控制、藥物副作用、生活方式以及心理因素等。 1. 心臟疾?。焊啐g患者胸痛可能是冠心病、心絞痛等心臟疾病引起。需要進(jìn)一步完善心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。治療上可能需要使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油，抗血小板藥物如阿司匹林，他汀類藥物如阿托伐他汀等。 2. 血壓控制：血壓不穩(wěn)定可能加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致胸痛。要密切監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整降壓藥物，如硝苯地平、厄貝沙坦等。 3. 藥物副作用：某些降壓藥可能有副作用，如導(dǎo)致血管擴(kuò)張引起胸痛。必要時(shí)更換藥物。 4. 生活方式：保持充足睡眠，避免勞累和情緒激動(dòng)，低鹽低脂飲食。 5. 心理因素：緊張焦慮可能加重癥狀，可適當(dāng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。高齡患者病情復(fù)雜，需要綜合評(píng)估和治療。家屬應(yīng)密切觀察患者癥狀，定期帶患者復(fù)診，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
2025-01-22 17:47

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回答2
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好可以服用丹參滴丸，阿司匹林腸溶片，卡托普利治療，感謝您的咨詢
2016-02-20 12:26

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回答1
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軒存旺醫(yī)師

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您好，根據(jù)您的描述來(lái)看，有心絞痛的患者的話，一般是不建議飲用含有咖啡因類的飲料的，例如咖啡、可樂(lè)等等，因?yàn)榭Х纫虻脑挘瑫?huì)興奮神經(jīng)而引起心率增快，這樣的話，會(huì)誘發(fā)心絞痛的癥狀，
2016-02-20 10:04

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