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脈絡(luò)膜炎是一種常見的眼部疾病，可能由多種原因引起，如感染、自身免疫性疾病、血管性疾病等。患者 5 年前患病，如今左眼出現(xiàn)眼痛、黑影，有可能是病情復(fù)發(fā)，但也不能排除其他眼部問題，需要綜合多種因素判斷，如癥狀表現(xiàn)、既往病史、檢查結(jié)果等。 1. 癥狀表現(xiàn)：眼痛和黑影是脈絡(luò)膜炎常見癥狀，但其他眼部疾病如青光眼、視網(wǎng)膜病變等也可能有類似表現(xiàn)。 2. 既往病史：之前有脈絡(luò)膜炎病史且風(fēng)濕因子一項(xiàng)陽性，自身免疫性因素導(dǎo)致復(fù)發(fā)的可能性較大。 3. 檢查結(jié)果：需要進(jìn)行眼部的詳細(xì)檢查，如散瞳眼底檢查、熒光素眼底血管造影等，以明確病變范圍和程度。 4. 全身性疾病：某些全身性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎等也可能與脈絡(luò)膜炎相關(guān)，需排查。 5. 近期用眼情況：過度用眼、眼部受傷等也可能引發(fā)類似癥狀。 總之，僅憑現(xiàn)有癥狀不能明確是否為脈絡(luò)膜炎復(fù)發(fā)，建議患者盡快到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，進(jìn)行全面檢查和評估，以便制定合適的治療方案。

病情分析：你好，對于患者的情況，建議患者最好是就診于醫(yī)院眼科，在醫(yī)生指導(dǎo)下，看是否再次復(fù)發(fā)的可能，此外，建議患者及時就診于醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下，積極治療。對于患者的情況，建議患者最好是就診于醫(yī)院眼科，在醫(yī)生指導(dǎo)下，看是否再次復(fù)發(fā)的可能，此外，建議患者及時就診于醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下，積極治療。