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腸系膜周圍多發(fā)淋巴結(jié)腫大不一定是腫瘤，其原因多樣，包括炎癥、感染、免疫性疾病、腫瘤等。是否需要手術(shù)取決于多種因素，如病因、癥狀嚴(yán)重程度、淋巴結(jié)的變化情況等。 1. 炎癥：如腸系膜淋巴結(jié)炎，常由細(xì)菌、病毒感染引起，可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀。一般通過抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、利巴韋林等藥物，多可緩解。 2. 感染：如結(jié)核菌感染，除淋巴結(jié)腫大外，還可能有低熱、盜汗等表現(xiàn)。治療常需抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腸系膜淋巴結(jié)時(shí)，還會有皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。治療需使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 4. 腫瘤：若為淋巴瘤或其他腹部腫瘤轉(zhuǎn)移，可能還伴有消瘦、乏力等。需進(jìn)一步檢查明確，可能采取手術(shù)、化療、放療等綜合治療。 5. 其他：某些全身性疾病，如血液系統(tǒng)疾病，也可能導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)腫大。 總之，腸系膜周圍多發(fā)淋巴結(jié)腫大的原因眾多，需要綜合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷，然后制定個(gè)體化的治療方案。