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一歲兩個(gè)月女寶疑似疝氣如何確診與治療

我女兒一歲兩個(gè)月昨天下午五點(diǎn)過(guò)開(kāi)始哭鬧后在小腹以下右側(cè)腹股溝的位置摸到有硬塊八點(diǎn)左右去看了兒科醫(yī)生說(shuō)可能是疝氣要看兒外科可是到了兒外科的時(shí)候醫(yī)生再摸就沒(méi)有了無(wú)法確定,剛發(fā)現(xiàn)無(wú)治療,想知道是否得了疝氣該怎么治療

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    一歲兩個(gè)月女寶疑似疝氣,確診需綜合癥狀、體征、檢查等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,要根據(jù)具體情況選擇。常見(jiàn)的疝氣類型有腹股溝疝、臍疝等。 1.癥狀觀察:疝氣發(fā)作時(shí),局部可能出現(xiàn)腫塊,伴有疼痛、腹脹等。腫塊常在站立、哭鬧、用力時(shí)突出,平臥休息時(shí)可回納。 2.體征檢查:醫(yī)生通過(guò)觸摸檢查腫塊的位置、大小、質(zhì)地等,判斷是否為疝氣。 3.超聲檢查:有助于明確疝氣的類型、位置和內(nèi)容物。 4.治療選擇:如果疝氣較小,可先嘗試保守治療,如使用疝氣帶。但如果疝氣頻繁突出、發(fā)生嵌頓或較大,一般需要手術(shù)治療。 5.手術(shù)方式:常見(jiàn)的手術(shù)方法有疝囊高位結(jié)扎術(shù)等。 6.術(shù)后護(hù)理:保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和哭鬧,預(yù)防感染。 總之,對(duì)于疑似疝氣的寶寶,家長(zhǎng)要密切觀察癥狀,及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并制定合適的治療方案。

    2025-01-24 05:21
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小兒疝氣是小兒外科常見(jiàn)疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復(fù)性腫塊,多數(shù)在2~3個(gè)月時(shí)出現(xiàn),也有遲至l~2歲才發(fā)生.小兒疝氣一般發(fā)生率為1-4%,男性發(fā)病率是女性的10倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè).小兒疝氣發(fā)病初期,當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里.這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過(guò)睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復(fù)性疝氣.如果腫物不能返納腹腔,就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐,腹脹,排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見(jiàn)橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時(shí)間久者皮膚可見(jiàn)紅腫,若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥.人們平時(shí)所說(shuō)的小兒疝氣,從醫(yī)學(xué)上講,主要是指先天性斜疝.因?yàn)槟泻⒌牟G丸是在出生前才通過(guò)腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突.若鞘狀突在嬰兒出生后還沒(méi)有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會(huì)從這里突向體表,而形成疝氣.又因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝氣較多.當(dāng)然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發(fā)病率相對(duì)低一些.由于嬰兒腹肌可隨身體的生長(zhǎng)逐漸強(qiáng)壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個(gè)月以下的嬰兒可暫不治療,隨時(shí)觀察病情的變化,疝塊突出時(shí),及時(shí)將其還納,防止疝塊再次突出,發(fā)育中的腹肌還有加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì),使疝氣病有自愈的可能.(但是需要引起注意的是:在此期間,疝氣一旦發(fā)生嵌頓---疝氣包塊卡住,無(wú)法復(fù)位的情況,應(yīng)立即采取有效措施進(jìn)行復(fù)位,并盡快接受治療.)隨著年齡的增長(zhǎng),疝塊會(huì)越來(lái)越大,如果能及時(shí)回納,問(wèn)題還不大,但若稍一用力甚至站立時(shí)疝塊就出現(xiàn),往往會(huì)影響正常生活.還有可能導(dǎo)致嵌頓疝,絞窄疝的發(fā)生.當(dāng)孩子劇烈哭鬧或突然用力時(shí),腹內(nèi)壓突然增加,腹腔腸管突出過(guò)多,疝囊頸經(jīng)常受到磨擦,使疝內(nèi)容物不能還納,應(yīng)立即到醫(yī)院診治.如果嵌頓過(guò)久,會(huì)形成腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,這時(shí)再行急癥手術(shù),其風(fēng)險(xiǎn)要大得多.因此,當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)孩子患有疝氣時(shí),應(yīng)立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,6個(gè)月以下的患兒可暫不處理,但需密切觀察;6個(gè)月以上的患兒如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應(yīng)抓緊時(shí)間,盡早進(jìn)行徹底治療..什么情況下可能發(fā)生小兒疝氣病?腹股溝疝氣好發(fā)于一歲以下的幼兒,如果發(fā)作時(shí),在腹股溝會(huì)有鼓起的腫塊,稍有警覺(jué)就很容易發(fā)現(xiàn).幼兒如果有以下表現(xiàn)應(yīng)引起高度重視--1.不明原因的哭鬧不止需考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;2.劇烈的嘔吐,發(fā)燒;需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;3.腸梗阻;需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;4.發(fā)現(xiàn)血便;需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能.一定要仔細(xì)探查有無(wú)腹股溝疝氣;當(dāng)然也要請(qǐng)醫(yī)師檢查有無(wú)其他的疾病

    2016-02-21 07:20
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    小兒疝氣是小兒外科常見(jiàn)疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復(fù)性腫塊,多數(shù)在2~3個(gè)月時(shí)出現(xiàn),也有遲至l~2歲才發(fā)生你好很高興為您解答問(wèn)題,您別擔(dān)心,嬰兒腹肌可隨身體的生長(zhǎng)逐漸強(qiáng)壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個(gè)月以下的嬰兒可暫不治療,隨時(shí)觀察病情的變化,疝塊突出時(shí),及時(shí)將其還納,防止疝塊再次突出,發(fā)育中的腹肌還有加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì),使疝氣病有自愈的可能.但是需要引起注意的是:在此期間,疝氣一旦發(fā)生嵌頓---疝氣包塊卡住,無(wú)法復(fù)位的情況,應(yīng)立即采取有效措施進(jìn)行復(fù)位,并盡快接受治療.希望我的解答對(duì)您有幫助,祝您的寶寶健康快樂(lè),謝謝!

    2016-02-21 03:50
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    因?yàn)獒t(yī)師都說(shuō)不用開(kāi)刀。但許多人以為臍疝氣很討厭,所以用個(gè)銅板把它壓下去再用膠布貼起來(lái),說(shuō)是可以幫助它快些好起來(lái)。其實(shí),用銅板貼起來(lái)這個(gè)方法根本無(wú)效,許多時(shí)候還可能引起皮膚對(duì)膠布敏感反應(yīng)。其實(shí)臍疝氣自行痊愈的機(jī)會(huì)很高,大約在1歲之前就會(huì)好起來(lái)。1歲之后隨著年齡的增加,自行痊愈機(jī)會(huì)降低,卻仍然有些較大的疝氣一直到5~6歲才好起來(lái)的。若臍疝氣并沒(méi)有好起來(lái),什么時(shí)候應(yīng)該動(dòng)手術(shù)呢?我們建議可以等到小孩3歲以后,當(dāng)然也可以等到5歲。第2種腹股溝疝氣腹股溝疝氣是小孩最常見(jiàn)的疝氣,跟臍疝氣一樣都可以說(shuō)是胚胎發(fā)育缺陷。在胚胎發(fā)育時(shí),包著睪丸的囊(Sac)叫做processusvaginalis后來(lái)部分萎縮,該部分形成tunicavaginalis,讓睪丸下降到陰囊,大約有50%的嬰兒,這睪丸下降的通道沒(méi)有關(guān)閉。Processusvaginalis不關(guān)閉,腹腔內(nèi)的器官如腸子、腹膜等都可能跑到腹股溝,成為腹股溝疝氣。腹股溝發(fā)育問(wèn)題并不是男性的專利。但疝氣男與女的比例是4:1,而早產(chǎn)兒與腹腔內(nèi)壓高的更容易出現(xiàn)腹股溝疝氣。例如經(jīng)常便泌、腹水等引起腹脹可使腹股溝疝氣容易出現(xiàn)。腹股溝疝氣在一般情況之下幾乎是不會(huì)被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)孩子哭鬧,咳嗽或用力的時(shí)候,則可看到腹股溝「澎」出。有些小孩「澎」出部分是軟的,也有的較硬,大部分可以用手輕輕壓下去。除非是鉗閉,疝氣內(nèi)的血管或腸子已扭轉(zhuǎn),一般是不會(huì)痛的。腹股溝疝氣原則上是應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。現(xiàn)在麻醉和手術(shù)都很進(jìn)步,手術(shù)危險(xiǎn)性極低。每一種情況的腹股溝疝氣處理方式略有不同,如下:第1種/早產(chǎn)兒的腹股溝疝氣早產(chǎn)兒一旦發(fā)現(xiàn)有腹股溝疝氣,也可安排手術(shù)。為了避免突然間發(fā)生鉗閉和腸子壞死,早產(chǎn)兒手術(shù)應(yīng)安排在出院之前。第2種/一般門診時(shí)發(fā)現(xiàn)的腹股溝疝氣手術(shù)應(yīng)安排在一些急性疾病痊愈之后進(jìn)行。孩童呼吸道感染很普遍,手術(shù)麻醉需插入氣管內(nèi)管進(jìn)行,因此待呼吸道疾病痊愈后再麻醉,可降低插管的后遺癥。第3種鉗閉性腹股溝疝氣必須立刻進(jìn)行手術(shù)治療,避免疝氣內(nèi)容物如腸子,腹膜,血管因受到扭轉(zhuǎn)壓迫的傷害。第4種/孩童在2歲以下發(fā)現(xiàn)腹股溝疝氣他們另一側(cè)也患疝氣的機(jī)會(huì)是10~40%。女孩患兩側(cè)疝氣的機(jī)會(huì)更高。在一側(cè)做疝氣手術(shù)治療的時(shí)候,同時(shí)可以打開(kāi)另一側(cè)腹股溝看看是不是也有疝氣。雖然這是見(jiàn)仁見(jiàn)智,不過(guò)為了消除父母的疑慮,減少再次手術(shù)麻醉的風(fēng)險(xiǎn),在做一側(cè)手術(shù)的同時(shí),也可從肚臍切開(kāi),用內(nèi)視鏡探察。若另一側(cè)也是疝氣,兩側(cè)同時(shí)矯治是最適當(dāng)?shù)姆椒ā?

    2016-02-20 23:52
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好孩子惡心與疝氣沒(méi)關(guān)系的考慮是否消化不好還是上火的可能性建議吃點(diǎn)益生菌看看吃點(diǎn)媽咪愛(ài)注意不要太唔著適當(dāng)喝點(diǎn)白開(kāi)水觀察看看最好疝氣一般沒(méi)事的大殿會(huì)好的平時(shí)注意最好減少孩子哭鬧及用力就可以

    2016-02-20 14:08
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是疝氣?   疝氣,即人體組織或器官一部分離開(kāi)了原來(lái)的部位,通過(guò)人體間隙、缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位。俗稱“小腸串氣” ,有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊。 查看全文»

雜音 腹股溝部腫塊
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