57 歲男性重癥間質(zhì)肺炎二次感染真菌如何治療
父親57歲,患重癥間質(zhì)肺炎,目前二次感染,是真菌感染,現(xiàn)在命懸一線·呼吸機氧氣輸入75%,肺部氧飽和度94%?,F(xiàn)在用藥米開民,還有增加抵抗力的藥,消炎藥。醫(yī)生解釋這個肺炎癥狀和甲流基本類似,但是甲流的排查報告顯示陰性。求治愈過類似肺炎的醫(yī)生專家給我們點治療建議,萬分感謝!!在線等,謝謝!!
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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重癥間質(zhì)肺炎二次感染真菌較為復(fù)雜,治療需綜合考慮多方面因素,包括病因、癥狀、藥物選擇、患者身體狀況和治療方案的調(diào)整等。 1. 病因分析:間質(zhì)肺炎本身會導(dǎo)致肺部結(jié)構(gòu)和功能受損,二次真菌感染增加了治療難度。常見的真菌如念珠菌、曲霉菌等。 2. 癥狀表現(xiàn):患者可能有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難加重等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸衰竭。 3. 藥物選擇:除了米開民,還可使用伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬凈等抗真菌藥物。同時,根據(jù)病情可能需要使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)。 4. 患者身體狀況:評估患者的心肺功能、肝腎功能等,以確定藥物的耐受性和安全性。 5. 治療方案調(diào)整:密切監(jiān)測患者的癥狀、體征、實驗室檢查結(jié)果,如真菌培養(yǎng)和藥敏試驗,及時調(diào)整治療方案。 總之,對于重癥間質(zhì)肺炎二次真菌感染的治療,需要綜合考量各種因素,制定個體化的治療方案,并密切觀察病情變化,以提高治療效果,改善患者預(yù)后。
2025-01-23 13:54
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