35 歲男性室性早搏未愈,應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?
患者,男,35歲,于2003年8月發(fā)現(xiàn)室性早搏,曾用心律平,潘南金治療半年,未見好轉(zhuǎn).最近停藥作檢查心胸比例0.5,心臟B超:房室均不大,主A瓣輕度反流+二尖瓣小量反流。活動(dòng)平板試驗(yàn):運(yùn)動(dòng)中、后室早的數(shù)量、形態(tài)均未改變,全程均未見ST-T改變,結(jié)果為陰性。Holter示:1、都型心律不起。2、頻發(fā)室早[部分間位]。3、間歇性T改變?;颊咂匠W约焊杏X無(wú)不適感,食欲很好,睡眠不好,稍微有異動(dòng)很容易就醒了,而且很難睡著。請(qǐng)問(wèn)這個(gè)病是否是功能性的?生活中該注意些什么?是否還應(yīng)用藥?用什么藥?能徹底治好嗎?
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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室性早搏是一種常見的心律失常,病因多樣。對(duì)于該患者,需綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、生活習(xí)慣等因素。包括早搏的性質(zhì)、心臟結(jié)構(gòu)功能、睡眠影響、治療效果及后續(xù)治療方案。 1. 早搏性質(zhì):頻發(fā)室早部分間位,需明確是否存在心臟器質(zhì)性病變。 2. 心臟結(jié)構(gòu):房室不大,但主 A 瓣和二尖瓣有輕度反流,需定期復(fù)查。 3. 睡眠影響:睡眠不好易醒,可能影響心臟功能,應(yīng)調(diào)整作息改善睡眠。 4. 治療效果:之前治療未好轉(zhuǎn),可能需調(diào)整治療方案。 5. 后續(xù)治療:可考慮使用美西律、胺碘酮、普羅帕酮等藥物,但應(yīng)遵醫(yī)囑。 總之,該患者的室性早搏需要綜合評(píng)估和管理。生活中要注意休息、避免勞累和情緒激動(dòng)。建議定期復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,有望控制病情。
2025-01-23 19:07
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
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自己無(wú)特殊不適癥狀,你的情況一般無(wú)需特殊藥物治療。如果早搏引起心悸等臨床癥狀,可適當(dāng)用些抗心律失常藥物。平時(shí)可用些中成藥對(duì)癥治療。無(wú)需特殊關(guān)注,解除顧慮,正常工作,有時(shí)癥狀會(huì)自己消失。
2016-02-21 09:40
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
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偶發(fā)早搏健康人也會(huì)出現(xiàn),可以不用治療,如果是頻發(fā)的或者伴有心臟器質(zhì)性病變的應(yīng)該應(yīng)用藥物對(duì)癥治療,如玉丹榮心丸.有些誘因可以誘發(fā)早搏的出現(xiàn),應(yīng)注意去除,如:飲咖啡,濃茶,飲酒,情緒激動(dòng)等.患者17歲,考慮心肌炎可能性大.
2016-02-21 00:37
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好,頻發(fā)性室性早博是一種常見的心律失常.對(duì)于頻發(fā)性室性心律失常的治療方法應(yīng)視情況而定.發(fā)現(xiàn)有頻發(fā)性室性早博后,應(yīng)仔細(xì)檢查是否心臟疾病引起的早搏.室性早搏在心臟病患者和正常人均可發(fā)生,而且60%以上的早搏出現(xiàn)在正常人身上,一般只是偶然出現(xiàn),與心臟病沒有關(guān)系.只有少數(shù)早搏是心臟疾病如風(fēng)濕性心臟病,心肌病,冠心病等引起的
2016-02-20 15:31
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
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理療科
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頻發(fā)室性早搏一定要治療的。
2016-02-20 13:49
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