凌晨憋悶致醒伴心臟檢查異常是何因
近一個(gè)月,凌晨4點(diǎn)多常會(huì)憋悶致醒,坐起來或翻身會(huì)好轉(zhuǎn)?;?yàn)、檢查結(jié)果:心臟彩超:左房大、左室肥厚,重度主動(dòng)脈瓣狹窄輕度返牛。冠脈造影結(jié)果:左主干未見明顯狹窄,左前降支近段可見散在小板塊,狹窄20~30%,左前降支遠(yuǎn)段心肌橋收縮期管腔壓迫30~40%,舒展期管腔充盈,左回旋支未見明顯狹窄。右冠第一彎曲曲部狹窄40%,左室后支及后降支未見明顯狹窄。
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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凌晨憋悶致醒,心臟檢查有左房大、左室肥厚、重度主動(dòng)脈瓣狹窄輕度返流等情況,可能由多種因素導(dǎo)致,如心臟結(jié)構(gòu)改變、冠脈狹窄、心肌橋、血流動(dòng)力學(xué)異常等。 1.心臟結(jié)構(gòu)改變:左房大、左室肥厚會(huì)影響心臟的正常功能,導(dǎo)致心肌收縮和舒張能力下降,引起憋悶。 2.冠脈狹窄:左前降支、右冠等存在不同程度狹窄,影響心肌供血,易引發(fā)心肌缺血缺氧,出現(xiàn)憋悶癥狀。 3.心肌橋:心肌橋在收縮期對管腔造成壓迫,影響血流,導(dǎo)致心肌供血不足。 4.血流動(dòng)力學(xué)異常:重度主動(dòng)脈瓣狹窄使心臟射血受阻,心輸出量減少,左心室內(nèi)壓力增高,進(jìn)而引發(fā)憋悶。 5.神經(jīng)調(diào)節(jié)因素:自主神經(jīng)功能紊亂可能影響心臟的調(diào)節(jié),導(dǎo)致夜間憋悶。 出現(xiàn)這種情況需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步評估病情,采取相應(yīng)的治療措施,改善心臟功能,緩解癥狀,預(yù)防病情進(jìn)展。
2025-01-23 18:30
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您的診斷是明確的額,屬于主動(dòng)脈瓣重度狹窄,需要積極的治療。您好,如果病人身體條件比較差,不建議手術(shù)治療。建議長期的服用藥物治療。最好能配合中藥治療的。這個(gè)疾病屬于器質(zhì)性的病變,單純的口服藥物效果不會(huì)太好的。祝早日康復(fù)!
2016-02-21 05:34
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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陣發(fā)性呼吸困難常在夜間發(fā)作。病人突然醒來,感到嚴(yán)重的窒息感和恐怖感,并迅速坐起,需30min或更長時(shí)間后方能緩解。通常伴有兩肺哮鳴音,稱為心源性哮喘。其發(fā)生的可能機(jī)制與臥床后間質(zhì)液體重吸收和回心血量增加、睡眠時(shí)迷走神經(jīng)張力增高,使小支氣管痙攣及臥位時(shí)膈肌抬高,肺活量減少等因素有關(guān)。它是急性左心衰竭肺淤血或慢性肺淤血急性加劇的臨床表現(xiàn)。
2016-02-20 12:06
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什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常,開放面積減小,血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»
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