1歲8個月幼兒全身紅斑如何應(yīng)對?
患者年齡:1歲8個月發(fā)病時間:主要表現(xiàn):5月8號下午發(fā)現(xiàn)脖子周圍有紅色的斑點以及連者脖子的頭后部頭發(fā)里也有,回家抹了點治癢的藥,晚上就連成片了,打了抗過敏的針以及吃了藥。第二天前胸出現(xiàn)紅色斑點,下午連成片,慢慢擴(kuò)大,但同時中間好了,就剩周遍的輪廓紅。接著就是后背和忒出現(xiàn),現(xiàn)在最早出現(xiàn)在脖子上的好了,我發(fā)現(xiàn)凡是起過的地方就不起了,現(xiàn)在已經(jīng)起到手,腳,臉了醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果:
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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幼兒全身出現(xiàn)紅斑,可能是過敏、感染、自身免疫性疾病、蚊蟲叮咬、熱疹等原因引起。需要綜合癥狀、病史、檢查等進(jìn)行判斷和治療。 1. 過敏:幼兒可能接觸了過敏原,如食物、花粉等,引發(fā)過敏反應(yīng),出現(xiàn)紅斑。治療可使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗過敏藥物。 2. 感染:病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致皮膚紅斑,如幼兒急疹、風(fēng)疹等。需根據(jù)感染類型使用抗病毒藥物(如利巴韋林)或抗生素(如頭孢克洛)。 3. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,較為少見,但也不能完全排除。需進(jìn)一步檢查自身抗體等明確。 4. 蚊蟲叮咬:夏季蚊蟲多,叮咬后可能出現(xiàn)紅斑??赏磕t甘石洗劑緩解癥狀。 5. 熱疹:環(huán)境溫度過高,出汗不暢,可能引發(fā)熱疹。注意保持皮膚清潔、干爽,穿著透氣衣物。 總之,幼兒出現(xiàn)全身紅斑,家長應(yīng)密切觀察其癥狀變化,及時就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時,要注意幼兒的皮膚護(hù)理,避免搔抓,以防感染。
2025-01-24 01:51
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好:建議減少過敏源的接觸!蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”。是由于各種致敏因素,如藥物、食品、花粉、感染等引起皮膚、粘膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。皮損形態(tài)不規(guī)則,一般24小時內(nèi)會消退,也可反復(fù)發(fā)作,遷延不愈?! ≈委熓且匀コ旅粢蛩貫橹鳎每菇M胺藥物為輔,嚴(yán)重者可予以皮質(zhì)激素治療。治療原則]1.盡可能發(fā)現(xiàn)并去除病因。2.對癥治療可用抗組織胺、抗五羥色胺藥物如利血平、賽庚啶等,和擬交感神經(jīng)藥物如麻黃素等。3.慢性蕁麻疹可用特異性脫敏治療(見異位性皮炎)?! ∈n麻疹是常見病,因風(fēng)團(tuán)隨起隨退伴有瘙癢,令孩子和家長煩惱,尤其難與食物、藥物、感染、吸入物、接觸物等誘發(fā)因素避開,因此常常發(fā)生蕁麻疹。為什么上述因素可以引發(fā)蕁麻疹呢?這要從蕁麻疹的發(fā)病機(jī)理談起。蕁麻疹的發(fā)病機(jī)理有以下幾種: 過敏性:多數(shù)蕁麻疹是由過敏性機(jī)理引起的。食物中的過敏原(多屬于異種蛋白質(zhì))刺激人體,使人體產(chǎn)生特異抗體IgE(免疫球蛋白E),這種IgE抗體附著在體內(nèi)的肥大細(xì)胞上或嗜堿性白細(xì)胞上,當(dāng)再吃這種食物時,IgE抗體就和食物中的過敏原相結(jié)合,從而使肥大細(xì)胞和嗜堿性白細(xì)胞釋放組織胺。組織胺又作用于血管,使之?dāng)U張和通透性增加,因而大量蛋白質(zhì)和液體外滲到皮膚組織中,于是產(chǎn)生蕁麻疹。這屬于I型過敏性反應(yīng)。屬于這種機(jī)理的蕁麻疹較多,最常見的有羊肉、魚、蝦、貝殼、蟹、牛奶、蛋類等動物蛋白質(zhì),還有草莓、西紅柿、大蒜等植物引起的蕁麻疹。內(nèi)服或注射的藥物,空氣中存在的霉菌孢子、花粉和化學(xué)物質(zhì)被吸入,各種感染或感染性病灶的產(chǎn)物等。 除了較常見的I型過敏性反應(yīng),還有I、II和IV型。如輸血、治療用的抗血清、球蛋白和白蛋白等引發(fā)的蕁麻疹,就屬于III型過敏反應(yīng)?! 》沁^敏性:有些蕁麻疹引起的原因與過敏無關(guān),如: 1、非過敏性組織胺釋放。如某些藥物(阿司匹林、嗎啡、磺胺、青霉素、阿拖品等),其它一些生物性、化學(xué)性和物理性因素,能直接作用于肥大細(xì)胞,使它釋放組織胺導(dǎo)致蕁麻疹,不需要通過過敏性機(jī)理?! ?、膽堿能性蕁麻疹。溫?zé)?、運動、情緒激動等可使自主神經(jīng)系統(tǒng)的膽堿能性神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。乙酰膽堿可直接引起血管擴(kuò)張,也可促使組織胺釋放,引發(fā)蕁麻疹?! ?、直接刺激血管可引發(fā)蕁麻疹。有些因素可直接刺激血管使之?dāng)U張和產(chǎn)生蕁麻疹,如飲酒、精神緊張、失眠以及可使血管擴(kuò)張的藥物等?! ?、遺傳因素。如家族性蕁麻疹綜合征,延遲性家族性局限性熱蕁麻疹,遺傳性血管性水腫等都較少見。 總之引發(fā)蕁麻疹的原因很多,其發(fā)生的機(jī)理既有過敏性,也有非過敏性。
2016-02-21 01:17
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好:可給予 1.抗組胺藥物:主要有H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑,各種抗組胺藥物的抗組胺作用在程度上是彼此不同的,而且它們具有的其他藥理作用彼此也有差異;如寒冷性蕁麻疹用賽庚啶效果好,熱性蕁麻疹用安太樂療效顯著,頑固性蕁麻疹可合并應(yīng)用H1和H2受體拮抗劑,以提高療效。 2.腎上腺皮質(zhì)激素:對于急性嚴(yán)重或頑固的病例,如過敏性休克、血清病性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹等可用氫化可的松100~200MG加入5%葡萄糖溶液中靜脈滴注,或強(qiáng)的松30~40MG口服,此療法一般不宜長期應(yīng)用?! ?.抗生素:由感染引起者可選用適當(dāng)?shù)目股?,尤其對胃腸道有明顯或隱伏性感染而引起的蕁麻疹?! ?.降低血管壁通透性的藥物:如維生素C、維生素P、鈣劑。常與抗組胺藥同用。 5.擬交感神經(jīng)藥:主要用于嚴(yán)重的急性蕁麻疹,尤其是有過敏性休克或喉頭水腫時。應(yīng)用0.1%腎上腺素0.5~1毫升皮下注射,嚴(yán)重者可隔20~30分鐘再注射一次?! ?.組胺球蛋白:是促使體內(nèi)產(chǎn)生抗組胺抗體的藥物,對慢性蕁麻疹尤其對機(jī)械性和寒冷性蕁麻疹效果較好。每次2~4毫升肌肉注射,每周1~2次,6~8次為一療程?! ?.其他:可選用維生素K、維生素E、維生素B12、氨茶堿、利血平、氯奎等口服,抑肽酶、6氨基已、硫代硫酸鈉靜點,心及組織療法、自血療法等。
2016-02-20 22:57
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,看了敘述,有蕁麻疹,抓撓后大面積的大粒,紅癢,可選用適當(dāng)?shù)目惯^敏藥物治療。常用的抗過敏的藥物有氯雷他定或西替利嗪或賽庚啶、維生素C、葡萄糖酸鈣、強(qiáng)的松等,四種藥物聯(lián)用效果好。
2016-02-20 18:49
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什么是麻疹? 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性強(qiáng),易感者接觸后90%以上發(fā)病。主要臨床特征是發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜炎、卡他性鼻炎、結(jié)膜炎、口腔黏膜斑(Koplik氏斑)和全身性紅色斑丘疹。自從應(yīng)用麻疹減毒活疫苗(簡稱麻苗)預(yù)防以來,兒童中麻疹發(fā)病率有了顯著下降,過去多見的并發(fā)癥如肺炎、中耳炎,麻疹性腦炎、精神異常等也隨之顯著減少。近年發(fā)現(xiàn)麻疹在流行特征、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥等方面有一些變遷,在兒童發(fā)病率明顯下降的同時,未經(jīng)計劃免疫或免疫失敗的青少年發(fā)病在繼續(xù)增加。 查看全文»