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咳嗽有痰、快走喘、不能干重活且有結(jié)核病病史，可能由多種原因?qū)е拢绶谓Y(jié)核未完全治愈、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、心力衰竭、肺部腫瘤等。 1. 肺結(jié)核未完全治愈：結(jié)核菌可能仍潛伏在體內(nèi)，導(dǎo)致肺部炎癥和癥狀。需復(fù)查胸部影像學(xué)、痰涂片和培養(yǎng)等，明確是否仍有活動(dòng)病灶。治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2. 慢性阻塞性肺疾病：長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等可引發(fā)。表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難。通過(guò)肺功能檢查可確診，治療藥物有沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿等。 3. 支氣管擴(kuò)張：反復(fù)感染破壞支氣管結(jié)構(gòu)。胸部高分辨率 CT 有助于診斷，治療藥物包括氨溴索祛痰、阿莫西林抗感染等。 4. 心力衰竭：心臟功能減弱，肺部淤血。通過(guò)心臟超聲等檢查明確，常用藥物有呋塞米利尿、地高辛增強(qiáng)心肌收縮力等。 5. 肺部腫瘤：腫瘤細(xì)胞侵犯肺部組織。需進(jìn)行胸部 CT、病理活檢等檢查，治療方法有手術(shù)、放療、化療等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。

您好，這種情況從你的曾經(jīng)結(jié)核病史來(lái)看，不排除結(jié)核病復(fù)發(fā)，同時(shí)考慮還有可能是慢阻肺，支氣管擴(kuò)張等個(gè)人建議您的這種情況及時(shí)做個(gè)胸片，看看沒(méi)有明顯的肺部問(wèn)題，也要聽(tīng)診一下是否有干濕羅音