67 歲老人曾有心肌缺血和胸痛，現(xiàn)無癥狀，是否需檢查
67歲，4年前曾查1次心電圖有心肌缺血，無癥狀，未治療一月后查心電圖正常，近幾年心電圖正常，無癥狀，15年前有1次約1分鐘胸痛心悸出汗，后一直無癥狀。活動上樓均正常。心率59次、每分，曾作阿托品實驗，正常。年輕時多運動。無治療是否進一步檢查，
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對于 67 歲曾出現(xiàn)過心肌缺血和短暫胸痛，目前無癥狀的老人，是否需要進一步檢查，需要綜合考慮多種因素，如既往病史、家族病史、生活習慣、目前身體狀況和相關(guān)檢查結(jié)果等。 1. 既往病史：4 年前的心肌缺血和 15 年前的短暫胸痛心悸出汗，雖然之后心電圖正常且無癥狀，但仍不能完全排除潛在風險。 2. 家族病史：若家族中有心血管疾病史，如冠心病、心肌梗死等，患病風險可能增加。 3. 生活習慣：長期吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運動等不良生活習慣會增加心血管疾病風險。 4. 目前身體狀況：雖然活動上樓正常，但仍需關(guān)注血壓、血脂、血糖等指標是否正常。 5. 相關(guān)檢查結(jié)果：阿托品實驗正常，但還可綜合評估心臟超聲、動態(tài)心電圖等檢查結(jié)果。 綜合以上因素，建議老人到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否需要進一步檢查，如冠狀動脈造影等，以明確心臟狀況，制定合理的預(yù)防和治療方案。
2025-01-23 16:30
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，根據(jù)您的描述情況，目前基本情況良好，如果患有高血壓、高脂血癥的話，可以查一下冠脈CTA，觀察血管情況，無明顯狹窄，可以口服降壓降脂藥物及抗血小板聚集藥物就可以了。建議監(jiān)測血壓水平，低鹽低脂飲食，定期口服降壓降脂藥物，延緩動脈硬化的發(fā)生。
2016-02-21 08:29
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1,從你說的情況看，主要考慮體質(zhì)較差，平時營養(yǎng)不良、勞累過度、休息不到或貧血、身體疾病等引起心臟的血液供應(yīng)出現(xiàn)紊亂，平時可以沒有癥狀，在勞累或運動后出現(xiàn)胸悶、胸痛或氣促、自汗等，休息后可以恢復(fù)正常。平時主要是加強營養(yǎng)，適當補充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和其它微量元素，避免勞累過度，保證充足的睡眠時間，避免不良的生活方式?？墒褂蒙}、黃芪、丹參等注射液的藥物，可改善心肌缺血的情況。
2016-02-21 04:04
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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老年男性，結(jié)合臨床表現(xiàn)，待排除心肌缺血。詳閱您的情況，心肌缺血還是會存在的，建議檢查心電圖和心臟彩超。
2016-02-21 03:16
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