3 個多月下午發(fā)熱伴多種不適,檢查結(jié)果異常,怎么辦?
3個多月了,早上基本體溫正常,下午開始發(fā)熱,一般為37-37.4(腋下),自覺頭暈,咳嗽,少痰,尿道不適。消瘦了7、8斤。咽部充血、扁桃體未見腫大,氣管居中、雙肺呼吸音低,肝脾未捫及,未見全身皮下結(jié)節(jié)。最近幾天出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶。血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、胸部CT、肝腎功、血沉、癌胚抗原均正常,只有PPD(++)。最近又做了ENA抗體譜、T細(xì)胞亞群、三碘甲狀腺原氨酸、免疫球蛋白E、免疫球蛋白GAM、反三碘甲狀腺原氨酸、循環(huán)免疫復(fù)合物、抗核抗體、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、甲狀腺素、類風(fēng)濕因子、補體(C3、C4),其中CD354.50參考值66.9-83.1,CD430.20參考值33.19-47.85單位均是%,補體C30.7180參考值0.785-1.52單位是g/lT3為。1.25參考值是1.3-。31,單位是nmol/l,其余均正常。請問我的免疫和甲狀腺有問題么,我還需要做什么檢查啊,我有必要做骨穿刺么,我血常規(guī)是全部正常的啊。
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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患者出現(xiàn)午后發(fā)熱、頭暈、咳嗽、尿道不適、心慌等癥狀,多項檢查有部分異常??赡苁歉腥?、免疫疾病、甲狀腺問題、內(nèi)分泌失調(diào)或其他未知原因。需要綜合判斷,進(jìn)一步檢查明確。 1. 感染因素:不排除隱匿性感染,如支原體、衣原體感染等,可進(jìn)行相關(guān)檢測。 2. 免疫疾?。弘m然大部分免疫指標(biāo)正常,但 CD3、CD4 及補體 C3 異常,需定期復(fù)查,必要時完善自身抗體譜。 3. 甲狀腺問題:T3 稍低,可復(fù)查甲狀腺功能,評估甲狀腺形態(tài)。 4. 內(nèi)分泌失調(diào):考慮激素水平變化,如性激素等。 5. 其他未知原因:若仍無法明確,可能需進(jìn)行骨髓穿刺等更深入的檢查。 總之,目前的檢查結(jié)果提供了一定線索,但還需進(jìn)一步排查?;颊邞?yīng)保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生,在正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,以明確診斷,制定合理的治療方案。
2025-01-24 03:41
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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:根據(jù)提供的情況看甲狀腺方面沒有明顯異常,血常規(guī)也是正常,排除白血病等按道理現(xiàn)在多項檢查正常是不會持續(xù)發(fā)燒,做一個骨穿刺是可以的,繼續(xù)檢查才行
2016-02-21 10:02
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據(jù)提供的情況看甲狀腺方面沒有明顯異常,血常規(guī)也是正常,排除白血病等按道理現(xiàn)在多項檢查正常是不會持續(xù)發(fā)燒,做一個骨穿刺是可以的,繼續(xù)檢查才行
2016-02-21 08:36
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!你的癥狀和實驗室檢查提示你有結(jié)核,很有可能是肺結(jié)核。去呼吸內(nèi)科就診,必要時根據(jù)醫(yī)生需要做胸部X片檢查、痰找結(jié)核桿菌檢查。醫(yī)生詢問:發(fā)病以來最近有沒勁、不想吃飯感覺嗎?
2016-02-21 07:32
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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ppd是2個加號那么提示可能有結(jié)核桿菌等問題你,目前的甲狀腺方面應(yīng)該是正常建議你可以檢查,看什么地方出現(xiàn)了結(jié)核感染,然后再進(jìn)行抗生素方面治療
2016-02-21 05:21
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