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肝硬化伴上消化道出血

男46歲長期大量飲酒五月十五日上消化道出血超聲描述肝臟體積增大形態(tài)尚正常表面欠光滑包膜線欠完整肝內(nèi)光點(diǎn)密集增強(qiáng)增粗紊亂欠均勻血管紋理欠均勻肝內(nèi)管道行走尚自然血流尚通暢膽囊大小83乘43囊壁欠光滑膽總管內(nèi)經(jīng)5毫米球蛋白33,9白球比1,2谷丙轉(zhuǎn)氨酶90谷草轉(zhuǎn)氨酶63堿性磷酸酶155谷氨酰胺基轉(zhuǎn)移酶193總膽汁酸20,6癌胚抗原5,64云南白藥止血。服用靈芝粉請醫(yī)生幫我看一下報(bào)告單給一個治療方案

  • 回答5

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,可能是屬于肝實(shí)質(zhì)性變化,也是并發(fā)癥的可能,及時休息,繼續(xù)對癥治療,住院治療試試。

    2016-02-21 13:35
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肝硬化常見的全身癥狀為疲倦和乏力;2、消化道癥狀:肝硬化常見的消化道癥狀是食欲減退,惡心,嚴(yán)重者可見嘔吐,有的尚有口干、口苦、津少舌干等癥狀;3、出血傾向及貧血:常有鼻衄、齒齦出血、皮膚淤斑和胃腸粘膜糜爛出血等;4、內(nèi)分泌失調(diào):內(nèi)分泌紊亂有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多

    2016-02-21 04:16
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好,對肝硬化患者而言,蛋白質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)按蛋白質(zhì)的缺乏程度及病情決定,能夠進(jìn)食的患者采用口服,而嚴(yán)重消化不良,吸收功能差者,應(yīng)考慮輸入氨基酸、蛋白和血漿。每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚、瘦肉、蛋類、乳類、豆制品。當(dāng)有肝損傾向時,每天不宜超過20g。肝硬化時,脂類代謝受到影響,同時脂類的代謝又可引起肝臟損傷,因此肝功能明顯受損時,嚴(yán)格低脂肪飲食,減輕肝臟負(fù)擔(dān),加強(qiáng)補(bǔ)充蛋白和糖類,防止脂肪肝發(fā)生,希望我的回答能幫助到你,祝早日康復(fù)?!?

    2016-02-21 00:46
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    早期肝硬化系指臨床上無任何特異性癥狀或體征,肝功能檢查無明顯異常,但在肝臟組織學(xué)上已有明顯的病理變化.國內(nèi)外研究均已證實(shí),早期肝硬化患者,肝內(nèi)各種膠原含量均有所增加,其中以Ⅰ,Ⅲ型膠原沉積增多為主.晚期肝硬化以Ⅰ型增多為主,早期以Ⅲ型為主,隨著肝纖維化的進(jìn)展,Ⅰ/Ⅲ型膠原比率由1增至1.59,Ⅰ型膠原纖維增多,參與結(jié)締組織的形成,其可逆性強(qiáng),主要見于晚期肝硬化.  由于早期肝硬化在臨床上無任何特異性的癥狀和體征,故處于亞臨床的病理變化階段,但有部分病人可有如下表現(xiàn).  (1)全身癥狀:主要有乏力,易疲倦,體力減退.少數(shù)病人可出現(xiàn)臉部色素沉著.  (2)慢性消化不良癥狀:食納減退,腹脹或伴便秘,腹瀉或肝區(qū)隱痛,勞累后明顯.  (3)體征:少數(shù)病人可見蜘蛛痣,肝臟輕度到中度腫大,多見于酒精性肝硬化患者,一般無壓痛.脾臟可正?;蜉p度腫大.

    2016-02-20 19:01
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的描述,你的情況可能是肝硬化失代償期,伴有上消化道出血、肝功能損害。目前的治療應(yīng)該以支持、對癥、保肝、止血為主。待癥狀緩解后根據(jù)病情在采取相應(yīng)的治療。建議與臨床主治醫(yī)師進(jìn)一步溝通,根據(jù)專家意見采取合理而有效的治療。

    2016-02-20 16:08
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»

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