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腹腔鏡闌尾炎手術(shù)

2016-02-20 15:18 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我兩年前做過(guò)剖腹產(chǎn)手術(shù)，近日被診斷為慢性闌尾炎，我想采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)生說(shuō)我以前開(kāi)過(guò)腹腔，里面變黏結(jié)，不能采用腹腔鏡手術(shù)，我想問(wèn)象我這種情況能用腹腔鏡手術(shù)嗎

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

黨保平主治醫(yī)師

西京醫(yī)院

三級(jí)甲等

骨科

您問(wèn)的是腹腔鏡闌尾炎手術(shù)的指征問(wèn)題。正常情況下，腹腔鏡行闌尾炎手術(shù)緊急癥是非常少的，但您以前做過(guò)剖腹產(chǎn)是很容易引起下腹部腸黏連的。所以說(shuō)醫(yī)生說(shuō)您不能做腹腔鏡手術(shù)，這是正確的，腹腔鏡手術(shù)禁忌癥就是腹腔黏連。您如果做闌尾炎手術(shù)，是需要開(kāi)腹行闌尾切除術(shù)的。
2018-11-22 21:13

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回答6
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

現(xiàn)在單純開(kāi)腹手術(shù)三甲醫(yī)院就要4000~5000+,據(jù)說(shuō)個(gè)別的還有上萬(wàn)的如果選擇腹腔鏡手術(shù),在以上基礎(chǔ)最少再加上3千~4千圓另外：樓主：我本人是普外科醫(yī)師,腹腔鏡技術(shù)目前公認(rèn)成熟的是膽囊手術(shù),另外婦科部分手術(shù)效果也不錯(cuò).國(guó)外有切除結(jié)腸/肝臟/腎臟的報(bào)道,但要有更高級(jí)別的設(shè)備輔助.但是腹腔鏡切除闌尾有醫(yī)院嘩眾取寵的嫌疑首先,急性闌尾炎是不能腹腔鏡切除的,因?yàn)榧毙云跓o(wú)法判斷是否穿孔/粘連等情況其次：闌尾炎現(xiàn)在一個(gè)成熟的外科醫(yī)師完全可以在2cm切口下完成手術(shù)（特殊情況除外）,而腹腔鏡手術(shù)最少要取3個(gè)切口,一個(gè)要在1.5~2cm左右,兩個(gè)要在0.5cm左右最后,闌尾手術(shù)在硬膜外麻醉下即可完成,腹腔鏡手術(shù),必須全麻,麻醉費(fèi)用差別在幾千圓以上.
2016-02-21 09:43

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回答5
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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耳鼻喉科

您好，您的情況有可能是術(shù)后刀口感染或者是腹部?jī)?nèi)可吸收夾子松開(kāi)。建議到醫(yī)院處理'。做腹部彩超，以確定闌尾炎術(shù)后的情況。然后做對(duì)癥處理。
2016-02-21 07:38

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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

需要每天清擦引流保持傷口的干燥，可以用去腐生肌的藥膏填塞在傷口上，促進(jìn)新肉的增生修復(fù)。
2016-02-21 07:26

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黃飛龍醫(yī)師

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婦產(chǎn)科

你好,建議熱敷,理療治療比較好,祝早日康復(fù).
2016-02-20 20:56

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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好，臨床上，闌尾炎病人手術(shù)后，通常只需要休息2-3周（單純性闌尾炎休息2周，化膿性闌尾炎休息3周），切開(kāi)一小口即可。
2016-02-20 16:41

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